脑卒中如何预防
1、首先要预防高血压。患有高血压病的人脑卒中发病机会可高于正常人的6倍,如合并糖尿病,危险性升高至8倍。还有脑血管畸形,脑动脉硬化,脑动脉瘤等均与脑卒中密切相关,有这类危险因素的人,应注意控制血压在一个稳定、安全的范围内。同时可考虑用手术 或非手术方法治疗血管病变。
2、心脏疾病是引起脑卒中的重要原因。许多原有冠心病、心律失常的病人会突然中风。所以要积极治疗心脏的疾病,并请教医生是否可用一些抗凝治疗。如阿斯匹林等,部分研究表明,这样可以降低卒中的危险性。
3、此外,要养成良好的生活方式。戒酒、戒烟、减肥,养成从容的性格,适量运动,低脂饮食,这是预防脑卒中的关键。
心脑血管疾病主要危险因素有哪些
高血压——最独立、最重要的危险因素之一
高血压是公认的、独立的、最重要的危险因素;特别是无症状或没有控制好的高血压患者更是值得警惕。一般高血压者发生脑卒中的危险性是正常人的4~7倍。无论是收缩压还是舒张压升高,脑卒中的危险性都是直线上升。
心脏病——是公认的脑卒中的重要危险因素
研究表明:无论血压水平如何,伴有心脏病的患者,脑卒中的危险性增加。有心脏损害的病人要注意是否存在脑卒中的发病危险性,如冠心病、风心病、心房纤颤、心功能衰竭、左心室肥厚、心脏扩大、房室传导阻滞等,均可增加脑卒中发生的危险性。其次是有心房颤动者,脑卒中的危险性也增加5倍,且随年龄增长而增加。同时也有报告指出4%-18%的房颤病人有脑卒中发作。
短暂性脑缺血发作(TIA)——是缺血性脑卒中发病的重要危险因素
短暂性脑缺血发作是一种反复发作的局部脑供血障碍导致的短暂性神经功能缺损,是急性脑血管病的一个特殊类型,其本质上不是独立的疾病,而是变化复杂的一种综合征。中医认为就是中风先兆。临床上显示,约30%完全性脑卒中患者既往有短暂性脑缺血发作,且约有1/3的TIA患者迟早要发展或再发生完全性脑卒中。在既往有脑卒中史者,脑卒中的复发率比一般人群高4倍。
糖尿病——糖尿病是脑卒中的重要危险因素
糖尿病人脑卒中的发生率比正常人群高2-3倍。42%的脑卒中病人有糖尿病史。高血糖可进一步加重脑卒中后的脑损害。脑卒中兼有糖尿病者死亡比例甚高。
超重
调查中发现女性特别是绝经期后女性超重大大高于男性,是造成女性脑血管病的重要因素之一。女性脑血管病患者中轻重度高血压患病率明显高于男性,且缺血性脑血管病发病率也明显高于男性。吸烟美国学者对7000例有13年以上吸烟史的人群研究发现:(1)吸烟者脑卒中发生率是非吸烟者的4倍;(2)每天吸烟≥2包者比半包者高2倍;(3)戒烟3~5年后才能基本恢复正常(起码2年)。
饮酒
少量饮酒不构成脑卒中的危险性,但急性酗酒或慢性酒精中毒是重要危险因素。我国东北地区脑卒中的发病率、死亡率居全国之冠,可能与当地居民长期、大量饮酒有关。
钠盐负荷高与钙摄入不足(高钠低钙)
无论是实验室或流行病学研究均表明,高钠盐摄入易导致脑卒中的危险增加。如果在人群中鼓励限钠、补钙、补钾的饮食,可降低高血压,减少脑卒中的危险性。我国普遍每天每人的食盐摄入量是10-15g/日,健康教育专家建议国人食盐的摄入量应该是6g/日。
其他相关影响因素
季节交替,气温变化都有可能会造成脑卒中的发病,特别在一些气温低的地区,脑卒中发病率高。还有一些全身系统性疾病:如无症状性颈动脉杂音、眼底动脉硬化及视网膜动脉异常、血小板高凝聚性、红细胞增多症、血液病、血黏度增高、胶原性血管病等,均可增加脑卒中危险性。
怎样预防脑卒中
据我国2008年的居民死因抽样调查显示,脑卒中已成为我国国民第一位的死亡原因。近年来,我国每年脑卒中新发病数达200万到250万,每年死于脑卒中的人约150万。
脑卒中,又称作脑中风或脑血管病,是由于大脑里面的血管突然破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等“四高”特点。根据“中国心脑血管病流行病学协作研究组”发表的数据,我国卒中患者中缺血性卒中(脑梗)占62.4%,脑出血占27.5%,蛛网膜下腔出血占1.8%。
发生卒中的危险因素有哪些?
发生卒中的危险因素分为可干预和不可干预两种。年龄、性别、种族和家族遗传性是两个不可干预的危险因素。随着年龄的增长,脑卒中的危险性也持续增加,男性的发病率高于女性;不可干预的危险因素包括高血压病、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄、肥胖、缺乏体力活动、饮食营养不合理、药物滥用等。
卒中8大危险因素分别是高血压、高血脂、糖尿病、房颤、吸烟、肥胖或超重、缺乏体育锻炼和卒中家族史,如果有3个或以上,即可被认为卒中的高危人群;有2个或以上的为中危人群。
使用FAST评分尽快识别脑卒中
具有上述卒中的常见症状。如怀疑自己或家人有卒中,推荐您使用简便的“FAST”评分系统自行评估。如果三项之一有阳性表现,发生卒中的可能性是72%!请立即拨打急救电话。
脑卒中最常见的症状包括:突发一侧肢体(伴或不伴面部)无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难(包括言语模糊、不能找到合适的单词表达或理解其他人的言语含义)、意识障碍或抽搐、既往少见的严重头痛、呕吐。如果您认为自己或家人患有卒中,请立即联系急救救援服务。如果正在服药,请将相关药物同您一起带到医院。
发生脑卒中后该采取哪些应急措施呢?
1.保持镇静,安抚病人情绪。
2.初步判断为脑卒中后,应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,保持呼吸道通畅。
3.使病人平卧,解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如有假牙也应取出。可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面,使下颌略微仰起。
4.如果病人是清醒的,要注意安慰病人,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱,不要悲哭或呼唤病人,避免造成病人的心理压力。
5.打电话给急救中心或者医院神经专科,寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行处理。
6.及时清除口腔内异物,如呕吐物、假牙等,保持呼吸道通畅。
7. 有条件者可吸氧。
8.可以做一些简单的检查。如用手电筒观察病人双侧瞳孔是否等大等圆;如有可能应测量血压,如超过20千帕(150毫米汞柱)(收缩压),可以给病人舌下含服硝苯地平(心痛定)一片(10毫克)。
9. 有条件者呼叫救护车来运送病人。若自行运搬运病人时正确的方法是:2-3人同时用力,一入托住的头部和肩部,使头部不要受到震动或过分扭曲,另一人病人的背部和臀部,如果还有一人,则要托起病人腰部腿,三人一起用力,平抬病人移至硬木板床或担架上,不搬运时把病人扶直坐起,切勿抱、拖、背、扛病人。
10. 在没有医生明确诊断之前,切勿擅自作主给病用止血剂、安宫牛黄丸或其他药物。
有何方法能有效帮助我和家人预防卒中?
预防脑卒中从我做起:
预防脑血管病是一个长期的过程,决不能搞突击,应该掌握健康的四大基石,即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,再加上定期专项体检。
一、合理饮食
人们应该养成合理饮食的习惯,可以经常吃以下食物:
蔬菜类 叶菜类如:菜花、卷心菜、芹菜、球芽甘蓝等。叶菜可以提供大量纤维、维生素、微量元素等,可防止心脑血管硬化。另外还有菠菜、莴笋、南瓜、西葫芦、胡萝卜、辣椒、红薯等,这些鲜亮的蔬菜中,不仅含有丰富的微量元素、维生素、纤维素,而且不含有抗氧化的生物素,可以降低血脂、防止血管硬化。常用豆油、菜籽油或橄榄油烹调,这些植物油中富含不饱和脂肪酸,可以维持正常脑血管功能。
新鲜水果 如:苹果、葡萄、杏、桃、草莓、西红柿等。水果富含微量元素、维生素、纤维素和抗氧化生物素,可以帮助预防脑血管疾病。
全谷类食物 如含麸面粉做的面包、糙米、燕麦片、爆米花等。这些食物含有大量的纤维素,能降低低密度胆固醇、防止脑血管硬化。
低脂肪或不含脂肪的乳制品 低脂肪或无脂牛奶、低脂牛乳酪、酸奶等,可以降低患脑血管疾病的危险性。不习惯喝牛奶的人也可食用豆浆、豆腐、豆腐干,以及鲜豆或干豆等。豆类中含有大量有益于脑部健康的植物蛋白、脂类和纤维素。
深海鱼类 如金枪鱼、三文鱼、沙丁鱼、箭鱼等。深海鱼类富含不饱和脂肪酸等营养,对脑部血管保健大有裨益。
适量红酒 红葡萄酒有降低低密度胆固醇的效用,适量饮用可以减少患脑血管疾病的风险。
二、每天运动1小时
现在生活舒适,人们吃得好,动得少,因此,加强日常生活的锻炼很重要,每天至少要运动1小时,将身体多余的脂肪消耗掉。运动方式可快走、骑自行车、游泳等均可,只要适合自己就可以。
三、戒烟限酒
经常吸烟是一个公认的缺血性脑卒中的危险因素,其对机体产生的病理生理作用是多方面的,主要影响全身血管和血液系统,加速动脉硬化,促使血小板聚集,降低高密度脂蛋白水平等,长期被动吸烟也可增加脑卒中的发病危险。饮酒一定要适度,不要酗酒,男性每日饮酒的酒精含量不应超过50g,女性不应超过20g。
四、保持健康心态和良好情绪
应避免造成脑卒中发生的一些诱因,如情绪不佳、生气、激动、过度劳累、用力过猛、超量运动、突然坐起、大便秘结、看电视过久等。
五、定期做专项体检
现在人们的体检意识已经增强,但一般体检时有些问题不容易被发现,因此,建议适当做专科体检,如预防脑卒中除了血脂、血糖等检查外,还须做颈动脉超声检查等,可以及早发现隐患,及时对症治疗。
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