经常饮酒和吸烟会引起脑动脉瘤
中国吸烟网讯:48岁的王某突发头晕一阵莫名晕倒,急诊影像检查提示双侧颈内动脉闭塞,基底动脉顶端出现“人形”动脉瘤。王某脑内担任60%供血的双侧颈内动脉已闭塞,使得承担40%供血的椎动脉却承担着90%的供血压力。医生介绍,王某的动脉瘤跟其双侧颈内动脉闭塞,导致椎动脉与基底动脉血流量增大有关,是在血流压力增强的情况下冲击出一巨大且不规则的“人形”瘤体。在强大血流压力下,瘤体破裂在即,单纯依靠搭桥,夹闭或介入,无法解除瘤体破裂的风险,反而会增大手术风险。
首都医科大学北京三博脑科医院的专家们会诊讨论后,决定先对王某实行右侧颌内动脉-桡动脉-大脑后动脉搭桥,增加一条供血动脉,改善供血,从而减少椎动脉的供血压力,提供夹闭和介入栓塞的机会。术中成功搭桥后,该院刘方军主任先将能夹闭的瘤体夹闭,残余动脉瘤选择栓塞治疗。在三招并用的情况下,终于解除了破裂在即的动脉瘤的危险。术后脑血管造影显示搭桥血管供血良好,未见其他动脉瘤残余,王某顺利出院。
脑动脉瘤的高危人群为40~60岁,尤其是过度饮酒和吸烟人群。过度饮酒会造成血管壁损伤和血管硬化,加上酒精刺激导致血管收缩和膨胀运动增多,因此发生动脉瘤的可能性更大。刘方军主任建议40岁以上,尤其是过度饮酒和吸烟人群应主动筛查脑动脉瘤,如出现不明原因头痛,头晕,复视,眼球上后部的疼痛等症状,应及时到医院就诊。
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