慢阻肺患者九成是“老烟枪”

    中国吸烟网讯：秋冬交替季节温差大，患有慢性呼吸系统疾病的人免疫功能下降，病情反复加重可能会诱
发慢性阻塞性肺病。今天是第15个世界慢阻肺日，东南大学附属中大医院呼吸科朱晓莉主任医师提醒，40
岁以上市民，如果长期吸烟，符合活动后气急，或者咳嗽，咳痰3个月以上中任何一条，就应该去医院进
行肺功能检测，确定是否患上了慢阻肺，并且进行及时的治疗。
慢阻肺是最不动声色的“杀手”
    慢阻肺的全称叫“慢性阻塞性肺疾病”，俗称COPD，是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿，
并伴有肺对有害颗粒或气体的异常炎病反应。患者可出现气促，咳嗽，咳痰等症状。
    目前，全球有6亿人患有慢阻肺，在中国约有超过4300万患者，多为吸烟男性，平均每分钟就有2.5人死于
慢阻肺。我国每年死于慢阻肺的患者有128万，死亡率约17.6%，如果不及时干预，未来30年中国将有6500
万人死于慢阻肺。据世界卫生组织估计，慢阻肺仅次于心脏病，脑血管病和急性肺部感染，与艾滋病一起
，并列为世界上第四大致死原因。
    朱晓莉介绍，慢阻肺发病考虑与很多因素有关，如吸烟，吸二手烟，空气污染，大气污染，感染及职业粉
尘和化学物质等。另外，发病还与反复呼吸道感染，哮喘病史，遗传，年龄等相关。在所有肺部疾病中，
慢阻肺称得上是最不动声色的“杀手”，早期症状并不明显，患者来就诊时已经病情很重，为时已晚。
慢阻肺患者九成是“老烟枪”
    李先生今年52岁，是有20多年烟龄的“老烟枪”。其基本每天要吸两包烟，只是在秋冬季变化时常有咳嗽
，咳痰，他也没当回事。渐渐地，他的症状越来越明显。原来一口气能上5楼，现在走到一半要停顿休息
一下，不然就喘得厉害。于是，来到中大医院呼吸科就诊，做了肺功能测定，诊断为慢性阻塞性肺疾病，
经过治疗，目前病情有所缓解。
    专家介绍，吸烟是慢阻肺的主要原因，慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史。而且吸烟时间越
长，吸烟数量越大，慢阻肺的发病率也就越高。这也正是慢阻肺中男性患者居多的原因。据一份权威调查
数据显示，男性慢阻肺检出率为女性的3倍。而长期吸“二手烟”者，患慢阻肺的风险将增加48%。
    像高血压，糖尿病一样坚持长期治疗
    慢阻肺是一个进展性的疾病，发病很隐蔽，即使去拍胸片，CT都无法诊断，也正因为隐蔽，所以等出现气
促，咳嗽，咳痰等明显症状时，患者气道已发生不可逆转的损害了。
    “慢性阻塞性肺病如不及时治疗可能因肺部反复感染而最终导致呼吸衰竭。而且慢阻肺每发作一次病情会
加重一次。”朱晓莉主任医师指出，慢阻肺治疗的目标是控制症状，减少发作频率，抗炎和持续的气管扩
张是慢阻肺治疗的根本措施。所以，确诊慢阻肺后，应该像高血压，糖尿病一样坚持长期治疗，维护好肺
功能，以使自己能够畅快呼吸，减少发作。另外，应遵从医嘱，不可随意停药，减量以免加重病情。
    慢阻肺的长期治疗以吸入方式为主，喷雾持续时间更长且速度缓慢，同时操作更加简易，患者更易坚持治
疗。
    常做呼吸操，雾霾散去再锻炼
    专家介绍，慢阻肺患者经常做做呼吸操，可以改善通气功能，缓解病情。做呼吸操时，先深深吸一口气，
然后患者将嘴唇缩起，将吸入的空气细，长地吐出，将体内废气排出，还可以锻炼膈肌，建议每天做2-3
次，每次5-10分钟。
    慢阻肺患者在秋冬时节应适当锻炼，预防感冒，除注意保暖外，还可打流感疫苗，肺炎疫苗，一旦感染不
要硬抗，应积极控制呼吸系统疾病。另外，最佳的锻炼时间应该是早上9点以后，尤其是患有呼吸系统疾
病的患者更要注意。在雾霾天尽量不外出，等雾霾散后，可以去室外适当锻炼，打太极拳，散步等运动比
较适合慢阻肺患者。
    朱晓莉提醒，40岁以上的老烟民，符合活动后气急，或者咳嗽，咳痰3个月以上任何一条，都应到医院查
个肺功能，以早期排除或发现自己是否患上的慢阻肺。一旦明确是慢阻肺，应早戒烟防病情加重。此外，
如果有慢性支气管炎病史的患者，咳嗽2年以上，每年咳嗽累计超过3个月，排除其他疾病导致咳嗽后，也
应考虑是否患上慢阻肺。