对癌症病因的重新审视得出了一些令人吃惊的数字。

尽管吸烟至今仍是癌症和癌症死亡的最大原因，但肥胖、饮食不良和饮酒过量也导致了癌症病例和死亡人数的增加。

美国癌症协会发现，总的来说，可改变的危险因素——人们可以改变的东西——导致了42%的癌症病例和45%的死亡。

“我们确定了什么可让一个人活得更健康，”美国癌症协会的首席医疗官和科学主任Otis Brawley博士在接受采访时说。

癌症是美国第二大死亡原因。美国癌症协会估计，2017年，170万美国人将被诊断为癌症，将杀死60多万人。

但是更多的人能从癌症中幸存。1975年, 49%的癌症患者在五年后仍然健在。到2012年是69%。

几十年来，专家们经常说，三分之一的癌症都是由吸烟引起的。

去年十月，我们一群人开始思考。你知道在1981年，我们说，三分之一的癌症死亡是由于烟草，那些家伙知道10种癌症都与烟草相关和另一种有可能，”Brawley说。

现在已经知道17种癌症与吸烟有关，肥胖会增加癌症风险，更少的人吸烟了。现在，四分之三的美国人超重或肥胖。所以一个团队重新计算了这些数字。

他们发现的东西使他们吃惊。仍然有45%的癌症死亡是由于人们可以改变的东西——主要是吸烟，而且越来越多的是肥胖和饮酒。

该小组在星期二发布的一份报告中写道：“吸烟比其他任何一个危险因素都与更多的癌症病例和死亡有关，几乎占所有癌症病例的20%，占所有癌症死亡人数的30%，其次是体重过剩”。

他们发现，过量饮酒会导致5.6%的癌症和4%的死亡。

“让我惊讶的是酒精，”Brawley说。

饮酒过多会导致肝癌，并与乳腺癌和某些形式的头颈癌有关。

癌症的主要可预防原因：

1、吸烟-癌症病例的19%和死亡的28.8%

2、肥胖和超重——7.8%的病例和6.5%的死亡

3、酒精摄入量——5.6%的病例和4%的死亡

4、紫外线辐射- 4.7%的病例和1.5%的死亡

5、缺乏锻炼——2.9%的病例和2.2%的死亡。

6、水果和蔬菜摄入量低——1.9%的病例和2.7%的死亡

7、HPV感染- 1.8%的病例和1.1%的死亡病例

研究人员还说：“过量的体重、酒精摄入量、不好的饮食和缺乏体力活动在女性癌症患者中所占比例最高，仅次于男性吸烟”。

“这四个组合的风险因素也占男性和女性癌症死亡的第二高比例。”

研究小组发现，饮食对结肠癌尤为重要。研究小组写道：“红色和加工肉类的消费量分别占结直肠癌的5.4%和8.2%”。低膳食纤维占结直肠癌的10.3%，低钙膳食占4.9%。

团队没有包括空气污染作为癌症的可改变的危险因素，因为数据是不清楚的，因为不清楚大多数人是否生活在空气污染严重的地区，Brawley说。

癌症是由DNA损伤引起的。国家癌症研究所估计，遗传突变在大约5-10%的癌症中起作用。许多突变也可能是随机发生的，这是由于细胞分裂时运气不好造成的。