随着全球越来越多的慢性阻塞性肺疾病（COPD）负担，最近在澳大利亚的回顾文献，寻找预测该病的最佳模式的研究，以确定新的预防策略。上千的文章，把共同点归结为一点：吸烟。

COPD预计到2030年为排名第七的全球疾病负担和死亡的第三大原因。澳大利亚以及美国和英国的指南上，没推荐筛查无症状的成人慢性阻塞性肺疾病。

4481条文案记录中，选择30篇进行全文审查，只有4篇成为最终选择。

唯一一致的预测，在所有4个模型中衡量吸烟，但研究人员指出，总体而言，准确预测未来COPD模型风险，没有特别有用的，并需要更多的研究，特别是那些有影响的早期童年生活的因素。例如，有越来越多的证据表明，低出生体重影响中年哮喘的风险，他们指出。

除了吸烟，其他COPD的危险因素包括气体、职业暴露粉尘，烟雾，以及遗传因素的影响，如α1-抗胰蛋白酶缺乏症。

4种模型的预测结果差异明显。研究人员写道，但很少有人在外人群的验证。只有1个模型包括了遗传标记的新的危险因素。

三种模式是西方发达国家的和第四种是中国的，而现在中国消耗了世界烟草的三分之一；男人有迅速增长的死亡与烟草有关的疾病。

所有的研究包括性别的最终模型；2个研究源于不同的女性和男性。

有趣的是，模型表明女性吸烟导致慢性阻塞性肺病的风险比男性更大。

在美国，越来越多的女性比男性遭受了COPD的影响；有证据表明，女性更容易受到吸烟和职业暴露的风险，因为她们更小的气道大小。另一个可能的解释是荷尔蒙因素在绝经及绝经期间的作用，这是更快速的肺功能下降和可能增加老年女性慢性阻塞性肺病的风险。

只有1个模型包括社会经济地位，通过剥夺区域来定义的。其他选项包括教育水平、收入水平的措施，或者一些在家里生活的人。

研究人员还惊讶地发现只有一个模型包括肺功能状况。

更多的预测模型是必要的，他们说。该模型没有特别准确地预测未来的慢性阻塞性肺病的风险，也不善于排除未来COPD的风险。