孕早期吸烟是致胎儿唇腭裂的最大危险因素

    近日，王菲与李亚鹏之女李嫣在社交网站中分享的一段视频走红网络，媒体报道2006年王菲诞下小女儿李嫣，李嫣是唇腭裂患者，令王菲和李亚鹏决意帮助唇腭裂小朋友。唇腭裂是一种什么样的疾病？昨日，成都商报记者专访了四川大学华西口腔医院副院长，知名唇腭裂专家石冰教授。采访中，石教授公布了华西口腔医院曾对1000名唇腭裂患儿母亲的调查结果，显示孕早期吸烟是致使胎儿唇腭裂的第一大危险因素。
    现状
    我国发病率1/800 男孩比女孩多
    “唇腭裂是影响口面部最常见的先天畸形，表现各种各样，裂是一种可以被看到，感觉到或听出来的畸形。”石教授介绍，唇腭裂是发生在上唇，牙槽骨或者腭部的先天异常裂隙和组织缺损，即通常所说的“兔唇”或“狼咽”，因为带有一定贬义，目前一般不再使用这类词语，更合适的术语是唇裂，腭裂或唇腭裂。
石教授说，我国唇腭裂的发生率是1/800，亚洲人发病率较高；男孩比女孩多，男孩的唇腭裂发生率是女孩的两倍，但是单纯腭裂（无唇裂）更多见于女孩。唇腭裂一般影响唇，牙槽嵴，软硬腭，3/4的唇腭裂发生于单侧，1/4发生于双侧，单侧裂隙更易发生于左侧。裂可能是不完全的，不会从唇部完全延伸到软腭，可能只发生唇裂而无腭裂，也可能只有腭裂而无唇裂。
    “唇腭裂畸形矫正遇到的问题很特殊，治疗必须解决外观，发音，语音，听力，咀嚼和吞咽等问题。”在石教授看来，唇腭裂的发生对患儿家长是一个很大的打击，医生应告知家长这种畸形可以矫正，不会对患儿未来造成负面影响。不过，家长需要做好长期治疗的准备，以矫正畸形，实现正常的形态和功能。
    解读
    唇腭裂也分轻重 治疗需连续性
    “唇腭裂也会分轻重。”石教授说，他此前也曾见过李嫣，李嫣唇腭裂属于最严重的类型，其手术是在美国做的。
    据悉，华西口腔医院颌面外科设有唇腭裂中心，每年有大约1600个唇腭裂孩子来做手术，其中1/3的孩子情况都比较严重。而唇腭裂也有危害，除了影响美观外，孩子感染中耳炎的风险也会增加，还可能影响孩子的发音。为此，石教授特别提醒，如果孩子出生是唇腭裂，一定要及时就医。
    “这种疾病是完全能治愈的，每位患儿的唇腭裂治疗方案都不一样，治疗是一个长期的过程，具有连续性。”石教授说，治疗中，会有口腔正畸，外科整形，听力学，耳鼻喉科，心理等方面的医生介入。
    提醒
    产检查出孩子唇腭裂 终止怀孕需谨慎
    随着医学技术的发达，孕妈妈在怀孕20多周的时候，就能查出孩子是否患唇腭裂。通常而言，被查出宝宝唇腭裂后，孕妈妈都会纠结一个问题“孩子究竟该不该要”，石教授说很多孕妈妈也问过他这个问题。
    “这是一条生命，为什么不要？”石教授认为，唇腭裂的孩子没有智力问题，也没有精神问题。虽然唇腭裂孩子可能会产生心理情绪，但经过治疗后心理情绪就消失了，说话也能恢复正常。就诊治费用而言，目前国家有相关政策，70%的治疗费用由政府出。此外，还有微笑列车项目的资助，一个孩子的手术费用，家长出的部分最多几千元。
    石教授告诉成都商报记者，如今在美国就有立法，明确规定唇腭裂胎儿是不能被流产的，如果孩子母亲因此打掉孩子，是需要负法律责任的。作为中国唇腭裂联盟的副主任，石教授说目前联盟也在全国进行呼吁，希望大家珍惜唇腭裂患者的生命，因为唇腭裂并不是残疾。
    调查
    吸烟是最大危险因素 饮酒，高龄也有影响

    是什么原因导致胎儿唇腭裂？石教授说，唇腭裂与母亲吸烟，酗酒有密切的关系，也与遗传有关。目前，母亲吸烟是医学上公认的原因。而在2011年，华西口腔医院就对1000名唇腭裂患儿及其母亲进行了调查，调查结果显示，患儿母亲孕早期吸烟是孩子唇腭裂最大的危险因素，其次母亲酗酒，高龄，有流产史也是孩子唇腭裂的危险因素。
    那么，孕妈妈该如何做？石教授建议，孕妈妈可按照孕期保护的常规措施进行，避免紫外线照射，不要去缺氧的地方，多吃水果蔬菜补充维生素，孕期谨慎用药，保持心情舒畅。