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戒烟后脉管炎的变化

得了脉管炎又复发了,有谁知道脉管炎用中医治疗可以不复发吗?

血栓闭塞性脉管炎简称“脉管炎”,是一种以细小动脉病变为主的慢性顽固性疾病,也是临床常见的周围血管疾病之一,其特点是发病病因复杂,疗程长,治疗困难,极易复发,而且严重危害着人类身体健康和生活质量。由于脉管炎极易复发,因此,如何预防脉管炎复发是患者最常为关注的问题,针对于患者的疑问北京恒安中医院专家回答如下:

1、心态平衡:

人体的血管循环系统除了心脏和血管影响外,还受神经系统调节,即血管的舒缩状态要受到神经体液的调节。因此,精神状态的改变、情绪的波动是能影响到周围血管疾病的发病的。部分病人一旦被诊断为脉管炎,便出现恐惧,烦躁不安,失眠,食欲不振,血压升高等症状,这样对疾病的恢复是极其不利的。要坚决的与疾病作斗争,坚信自己会康复,脉管炎不是什么绝症,我们是可以征服的。

2、绝对戒烟:

在治疗脉管炎时有这样一句话:要烟不要腿,要腿不要烟。由于烟中含有烟碱,烟碱(尼古丁)可兴奋血管收缩中枢和交感神经,并可促进肾上腺髓质分泌更多的肾上腺素,而致周围血管收缩,血管内皮细胞因缺氧而受到损害,毛细血管的血流减慢,血细胞凝集和血小板聚集,皮肤温度降低。如长期大量吸烟,由于尼古丁中毒,可引起肢体动脉处于持续性痉挛状态,从而发生血管壁的营养障碍,血管内膜增生、炎症,逐渐血栓形成和血管闭塞,出现肢体血液循环障碍。据统计,在血栓闭塞性脉管炎患者中,吸烟者占到88%~95%,且戒烟可使病情缓解,再度吸烟又可使病情反复、加重。

血栓闭塞性脉管炎请问传染吗

血栓闭塞性脉管炎的病因至今尚不清楚,一般认为与下列因素有关:  (一)吸烟 综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。Erb等在鼠的动物实验中发现,烟草浸出液能引起血管病变。Harkavy等用烟草浸出液作皮内试验发现,血栓闭塞性脉管炎患者阳性率达78~87%,而正常人仅为16~46%。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。  因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。  (二)寒冷、潮湿、外伤 我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。  (三)感染、营养不良 临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。Thompson发现血栓闭塞性脉管炎患者的皮肤毛菌素试验阳性率为80%,而对照组仅20%。Craven认为,人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。  许多国家的学者发现,血栓闭塞性脉管炎在经济收入和生活水平低下的人群中多见。Hill等分析了印尼的血栓闭塞性脉管炎后发现,大多数患者的饮食中缺乏蛋白质,尤其是必需氨基酸。还有人在作大白鼠试验时发现,饮食中缺乏VitB1和VitC可诱发大白鼠的血管炎。因此,蛋白质、维生素B1和维生素C缺乏可能与本病有关。  (四)激素紊乱 血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病。有人认为,前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。  (五)遗传 血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。日本学者发现血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46%,而正常人仅18%。另有报道,血栓闭塞性脉管炎患者的HLA-BW54、HLA-BW52和HLA-A阳性率增高。其中HLA-J和HLA-BW54均受遗传因子支配。  (六)血管神经调节障碍 植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱,可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚,容易形成血栓导致血管闭塞。  (七)自身免疫功能紊乱 近10余年,自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。Gulati等发现血栓闭塞性脉管炎患者血清中ⅠgG、IgA、和ⅠgM明显增加,而补体CH50和C3则减少,并在患者的血清和病变的血管中发现抗动脉抗体和对动脉有强烈亲合力的免疫复合物。Smoler等在20例血栓闭塞性脉管炎中发现7例存在胶原抗体,而对照组无1例存在胶原抗体。Bollinger等和Berlit等则分别在血栓闭塞性脉管炎中发现弹性蛋白抗体。Gulati等认为,吸烟等因素可改变血管抗原性,产生自身抗动脉抗体。由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成。

如何预防脉管炎

1、戒烟限酒;2、肢体饱暖;3、预防外伤;4、良好生活习惯;5、坚持药物治疗。  吸烟会导致脉管炎吗?  烟中含有烟碱,烟碱(尼古丁)可兴奋血管收缩中枢和交感神经,并可促进肾上腺髓质分泌更多的肾上腺素,而致周围血管收缩,血管内皮细胞因缺氧而受到损害,毛细血管的血流减慢,血细胞凝集和血小板聚集,皮肤温度降低。如长期大量吸烟,由于尼古丁中毒,可引起肢体动脉处于持续性痉挛状态,从而发生血管壁的营养障碍,血管内膜增生、炎症,逐渐血栓形成和血管闭塞,出现肢体血液循环障碍。据统计,在血栓闭塞性脉管炎患者中,吸烟者占到60%~95%,且戒烟可使病情缓解,再度吸烟又可使病情加重。但是从另一方面来看,有些周围血管疾病患者从无吸烟历史,可见吸烟很可能是引起周围血管疾病的一个重要因素,但并不是唯一病因。  气候对周围血管疾病有影响?  血管遇冷刺激后会收缩甚至处于痉挛状态。故血栓闭塞性脉管炎北方较南方多见,且冬季多发,患者在发病前往往有受寒冻或淌凉水的诱因;雷诺综合征亦于冬季多发,一般在受寒冷后,尤其是在手指接触低温后发作,局部加温后可使发停止。对于这一类疾病,在冬季到来或气候转冷时一定要做好防寒保暖工作,尽量减少诱发作因素。  精神因素会影响周围血管病吗?  人体的血管循环系统除了心脏和血管影响外,还受神经系统调节,即血管的舒缩状态要受到神经体液的调节。因此,精神状态的改变、情绪的波动是能影响到周围血管疾病的发病的。典型的如雷诺综合征,部分患者只要情绪有稍微的激动,就可引起发作。反过来,我们同样也可以用精神疗法来防止疾病的发生甚至治疗疾病。如对于雷诺综合征患者,可以施行自我控制训练,即自我练习深呼吸、放松、然后回想愉快温暖的经历,如沐浴着温暖的阳光,躺在松软的沙滩上,每天坚持练习一段时间后,即使进入寒冷的环境,患者的皮肤温度也不会象过去那样很快降低。  高血压、糖尿病和高脂血症对脉管炎影响?  高血压、糖尿病和高脂血症均为动脉粥样硬化的危险因素。作为全身动脉粥样硬化的一部分,闭塞性动脉硬化的病因与发病机理虽然沿未完全阐明,但与高血压、糖尿病和高脂血症密切相关。  据统计,闭塞性动脉硬化患者中20%伴有糖尿病,糖尿病患者发生本病者比无糖尿病患者高11倍,且发病年龄更早,更易影响较小口径和较远侧部位的动脉。约有35%患者伴有高血压。血浆中的脂质成分侵入动脉壁,更是形成动脉粥样硬化的直接原因。因此,控制高血压、糖尿病和高脂血症可以降低周围血管疾病的发生。  脉管炎病人的自我保养  现已发现诸多因素可以促使病发,如男性激素、吸烟、寒冷潮湿的环境、创伤、免疫功能紊乱等。  脉管炎患者男性多于女性,而且大多为青壮年,这显然是与男性激素有关。大多数病人都有吸烟史,而烟雾中的烟碱能促使血管收缩,不利于动脉供血。寒冷、潮湿可以引起或者加重血管痉挛,最终造成动脉阻塞。创伤可以造成血管损伤或加重血管痉挛。近年来的研究又揭示,脉管炎是一种自身免疫性疾病,即在免疫功能紊乱的情况下,血管壁容易发生炎性变化,并导致阻塞。初步了解脉管炎起因后,脉管炎病人也就不难理解为什么应遵循下述保养之道,以防止疾病发生或发展。  必须戒烟 俗话说:要烟不要脚,要脚不要烟。但现实生活中不少脉管炎病人在足部疼痛、烦躁不安时,企图借烟止痛消愁。事实上,烟草中的有害物质只能使血管痉挛愈加严重。绝对戒烟是遏止病情变化的重要措施。  适当保暖 大家知道,在温暖的环境中血管会扩张,皮肤色泽变得红润;反之皮肤便显得苍白。因此,在寒冷季节和在有空调的房间中适当保暖,这对于脉管炎患者来说十分重要。寒冷将使血管收缩,血流量更加减少,缺血引起的症状愈加严重。  防止创伤,及时治疗 创伤不仅加重血管损伤和痉挛,而且使已处于缺血状态的肢体抗感染力下降,造成伤口不易愈合。即使是通常不予重视的霉菌感染,如足癣等,也会对患肢造成威胁,因此,避免足部碰撞、压伤,一旦发生外伤或足部霉菌感染应及时治疗。  患肢锻炼 功能锻炼不仅可以防止肌肉萎缩,而且使肢体的血流量增加,促使血管侧支开放,保持肢体活动能力。但是,患肢锻炼不能操之过急,活动量要适当。因为患肢本身处于缺血状态,过度活动时必然加重症状。这里所说的活动适当,就是以不引起肢体疼痛为度。

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