血压低心律快请问该服什么药物?
您好,是否原发性高血压需要进一步检查有无继发性高血压的基础疾病如醛固酮增多症,肾动脉狭窄等.降压药物治疗需要规律,宜选用长效制剂,同时注意生活饮食调理.意见建议:一般将收缩压即高压大于等于140mmHg,和(或)舒张压即低压大于等于90mmHg,即可诊断为高血压.高血压是临床上常见疾病,分为原发性和继发性两大类.原发性高血压占所有高血压的80%,其确切原因还不清楚.而继发性高血压比较少见,大约占高血压的10%~20%,是指由于某些疾病引起的高血压.只要治愈了原发疾病,高血压也就会随之消失.不同类别降压药物的药理作用都不同,都有不同的单用或合用的适应症.对于有脑血管病史可用钙离子拮抗剂如氨氯地平片等,有心脏病史可用ACEI类如福辛普利钠片等,伴有心动过速可联用β受体阻滞剂美托洛尔等,有肾*性高血压病因的可以使用ARB类药物.多选用单一药物起始治疗,,按时规律服药观察,如果在一周左右可以达到血压稳定于正常范围,则可以长期口服这种药物治疗.必要时再联用,而且尽可能选用长效制剂,如氨氯地平,福辛普利等等.对明确的已经有高血压这一个高危因素存在时,建议定期体检,查体重,空腹及餐后2小时血糖,血脂,血粘,同型半胱氨酸,血常规等项化验,以及颈部血管B超,心电图检查,以便及早发现和及早治疗这些心脑血管病的高危因素.平时需要注意,勤测血压,家中可自备血压计,每日三次测量以做到心中有数.尽可能避免一些不良因素,例如劳动,情绪变化(如高兴,悲伤,紧张),进食,用力排便等,避免血压波动过大而导致的头昏,头痛等不适,也可避免因此诱发脑出血.生活上,低盐低脂均衡饮食,以新鲜的五谷,蔬菜,水果为主,戒烟戒酒,适当锻炼,控制体重,保持大便通畅,尽可能心情愉快,情绪稳定.生活饮食上需要注意,合理的膳食原则应该是在限制总热量的前提下保持营养均衡.低盐低脂均衡饮食,均衡就是要保证三大营养素的合理比例,即碳水化合物占总能量的60%~70%,蛋白质占10%~15%,脂肪占20%~25%.碳水化合物主要由谷类,薯类和淀粉类食品构成,控制食糖及其制品.脂肪要以植物油为主,减少动物性脂肪.脂肪中饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的比例一般为1:1:1.蛋白质中应有三分之一以上的优质蛋白(动物蛋白和大豆蛋白).每日三餐规律进食,定时定量,以新鲜蔬菜,水果,五谷杂粮为主,富含维生素,纤维素的食物,避免油腻,高脂,高盐,高糖,腌制,熏制等加工的饮食,进食时细嚼慢咽,可以自我进行食物的热量的估算和统计,制定符合自己家庭情况的食谱,每日适当锻炼,控制体重在正常范围.
心率太低,有什么危害啊?
心率是指每分钟心跳的次数。正常人的脉搏与心率一致。尽管测量心率的方法很简单,但其临床意义却不可小视。心率异常是多种心血管病的高危因素,通过测量它,可预知不少心血管病的发生,这样就能尽早开展诊治,以获得更好的疗效。 患者若有心律不齐(如早搏等),就不能用脉搏次数来代替心率,最好用听诊器测量心率,或由医生进行操作。 理想心率是多少 心率的正常值在休息时和运动时是不一样的。 休息时心率:一般来说,年龄越小,心率越快,老年人心跳比年轻人慢,女性的心率比同龄男性快,这些都是正常的生理现象。安静状态下,成人正常心率为60~100次/分钟,理想心率应为55~70次/分钟(运动员的心率较普通成人偏慢,一般为50次/分钟左右)。 运动时心率:一个人的最大心率大约是220减去年龄,运动时达到最大心率的65%~85%效果最好,如40~50岁的中年人,运动时的心率应控制在118~153次/分钟;60岁以上的老年人,运动时的心率应控制在104~135次/分钟,但若是心脏病患者,运动时的心率应控制在最大心率的55%~75%。 心跳与寿命成反比 科学家研究发现,心跳可能与寿命成反比,即心跳越慢,寿命越长;心跳越快,寿命越短。如果成人安静时的心率维持在60次/分钟左右,其寿命可达93岁;反之,如果安静时的心率大于80次/分钟,其寿命明显缩短。 心率变化与多种疾病,尤其是心脏疾病密切相关。成人安静时心率超过100次/分钟(一般不超过160次/分钟),称为窦性心动过速,常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后,或见于感染、发热、休克、贫血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理状态下,或见于应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等药物后。 成人安静时心率低于60次/分钟(一般在45次/分钟以上),称为窦性心动过缓,可见于长期从事重体力劳动的健康人和运动员;或见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量。如果心率低于40次/分钟,应考虑有房室传导阻滞;如果脉搏强弱不等、不齐且脉率少于心率,可明确诊断心房纤颤。如果心率超过160次/分钟,或低于40次/分钟,大多见于心脏病患者,且常伴有心悸、胸闷等不适感,应及早进行详细检查,以便针对病因进行治疗。 大量临床研究证实,安静时心率偏快的人,发生各种心血管疾病的危险明显增加。有资料表明,安静时心率经常偏快(即心率大于80~85次/分钟)的人,发生冠心病、高血压、心脏猝死等心血管危险事件的几率明显超过心率偏慢的人。 临床观察认为,安静时心率保持在55~70次/分钟(睡眠中的心率可在38~50次/分钟)是心脏健康的标志。 对于健康人来说,经常出现安静时心率偏快,如果排除了生理因素(如焦虑紧张,大量吸烟、饮酒,喝浓茶、咖啡,失眠等)的影响,就应该去医院进行心血管方面的检查,排除疾病隐患。而对于原本就患有冠心病、高血压等心血管疾病的患者来说,安静时的心率水平可预测今后的健康状况。 目前,最常用的减慢心率的药物是β受体阻滞剂(如倍他乐克等),在能够耐受的情况下,一般的高血压、冠心病患者,心率应控制在55~65次/分钟,严重心绞痛、心肌梗塞患者,心率可控制在50~55次/分钟。 如何保持理想心率 适当运动:适当运动时心率加快,可使心功能得到锻炼,心脏对心率的控制能力增强,从而使安静时心率减慢。 保持正常体重:肥胖会使心脏负担加重,心率加快,因此,肥胖者要科学减肥,除健身运动外,还应合理调节饮食。 戒烟限酒:吸烟与饮酒均可使安静时心率加快。
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