你好:请问手?麻木、四肢无力、舌头有时会麻是什么原
颈椎病骨质增生可能大,你照片检查颈椎.对症治疗.你看看当地神经内科医生,在他们指导下服用尼莫地平西比灵脑灵素丹参或者肌肉注射:培他定或者牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗.一定要戒烟,低脂饮食,避免长期保持一个姿势工作和学习,睡觉枕头不合适,也可能导致这个症状的.注意调节枕头高度。
1年前感觉右下肢无力、麻木、疼痛
你好!
(1)非手术治疗
Q戒烟、控制高血压、高脂血症,适当运动,但不宜搬动重物。
②抗凝、抗血小板疗法:长期口服阿司匹林。
③扩张血管药治疗:直接作用小动脉药物:烟酸每次50~l00mg口服,每日3次,或抗栓丸每次100—200mg口服,每日4次。或已酮可可碱口服mg,每日3次。
a受体阻滞剂:妥拉苏林口服25mg,每日3次。或酚妥拉明口服25mg,每日3~4次。
B受体兴奋剂:苄丙酚胺口服lOmg,每日2—3次。或丁酚胺口服25-50mg,每日3~4次。
④溶纤及去纤疗法:选择克栓酶、腹蛇抗栓酶、尿激酶任何一种,采用选择性动脉插管,在病变区经微量输液泵施行连续灌注。
(2)手术治疗:主要有动脉内膜血栓剥寓术、动脉旁路转流术、静脉动脉化三种术式。
建议你去省级医院就诊,遵医嘱处理.
糖尿病引起的双下肢麻木
一、诊断:
病人有双下肢麻木病史,特点为由远端逐渐向近端发展,走路有踏棉感,麻木等感觉障碍逐渐加重。这种感觉障碍的症状,是周围神经病变——多发性神经炎的表现。
引起多发性神经炎的病因虽多,如感染、中毒、营养障碍、代谢及内分泌障碍等,但根据病人病史及症状,最可能的是以糖尿病引起的神经病变。虽然患者感觉障碍在先,查出糖尿病在后,但这对糖尿病患者来说,并不奇怪。不少患者,糖尿病的症状可不典型,早期患者可无明显症状,而一旦出现了症状,已说明糖尿病对机体的损害,已发展到了较明显的阶段。有时糖尿病的症状很轻微,但已经出现了严重的并发症。
另外,患者血糖明显增高,视力下降也多为糖尿病眼底损害或并发白内障所致,经常腹泻便秘,也是糖尿病引起的肠道植物神经受累的结果。所以患者的上述症状与表现,可初步诊断为以糖尿病并发神经病变。
糖尿病可累及任何神经系统。常见的神经并发症表现为:
1)周围神经病变——可为对称,也可单发。一般下肢较上肢重,早期以感觉障碍为主,感觉肢体未端麻木,有踏棉感、蚁爬感、或痛觉过敏等感觉异常。也可表现为酸疼、灼痛,针刺痛等,当运动神经累及时,可有下肢软弱无力、行走困难等。
2)植物神经病变——可有上身多汗,下身少汗,顽固性溃疡,顽固性腹泻,体位性低血压、膀胱麻痹等。
3)糖尿病眼部病变——如白内障、及视网膜病变等。
必要时及早进行有关检查,如神经检查、肌电图检查、X线检查等。如疑有糖尿病神经损害时,应及时治疗。
二、治疗:
积极治疗糖尿病,在平稳控制血糖的基础上,采取改善神经病变的措施,目前治疗糖尿病神经病变的药物有:
1、甲钴铵(弥可保、甲基维生素B12)
药理作用:本品为辅酶型维生素B12甲钴胺制剂,对神经组织有良好的传递性。能促进核酸-蛋白-脂肪的代谢,修复被损伤的神经组织。
① 用法用量:肌注每次500ug,一周三次。4 周后改为口服,500μg,每日3次,应用 6周。
不良反应:有恶心、腹泻、肌注部位疼痛、硬结、尚有头痛、出汗、及发烧感冒样反应。
注意事项:从事汞及其化合物的工作人员,不宜长期大量用本品。避免同一部位反复注射。
2、 氯沙坦50mg,每天1次,连续应用10周;(与弥可保合用可加强疗效,对血压偏高者有降压作用)
3、托瑞司他
药理作用:对醛糖还原酶有很强的抑制作用,因而能保护神经功能,改善疼痛,早期应用,疗效较好。
用法用量:口服每日一次,早餐前顿服200mg,4-8周内可能产生疗效,继续服用仍无效应考虑停药。
不良反应:可发生关节痛、腹痛、腿痉挛、头晕、腹泻等,大多轻微。
禁忌症:严重肝、肾功能不全,孕妇、哺乳妇女禁用。
注意事项:用药前及用药过程中应监测肝功能,当肝酶指标升高到正常值上限的2倍时应立即停药。
4、神经生长因子
药理作用:神经生长因子是神经系统重要的多肽生长因子之一。临床观察显示注射用神经生长因子对神经系统损伤和病变确有疗效;用法用量:肌肉或局部注射,1000单位,每日一次。
注意事项:孕妇、癫痫患者慎用。高度过敏体质宜皮试阴性后注射。
5、尼莫地平:增加神经血流量,改善神经缺血缺氧,对神经有保护作用,对神经病变有预防作用,并且能使已发生的神经病变得到改善。
6、 藻酸双脂钠 100mg 日 3次;
7、 肌醇片 1克 日 3次;
以上药物供你参考,可选 2~ 3种,观察疗效,应在医生指导下使用。
三、糖尿病日常生活注意事项
1、控制饮食——适当节制饮食,可减轻胰岛β细胞负担,对于轻型病例,为治疗本病的主要方法。一般每日主食控制在6两左右,不足部分以蔬菜补充。主食中应增加豆类,副食品也应增加豆制品,以减少糖类摄入。
2、低脂饮食——糖尿病本身伴有脂代谢紊乱,血脂增高是糖尿病的继发表现。富合胆固醇的食物,如肝、脑、肾、蛋黄等,应少吃为宜。
糖尿病人宜常食的蔬菜有:南瓜、苦瓜、黄瓜、洋葱、莴苣、竹笋山药、菠菜、蘑菇胡萝卜、西葫芦(糖尿病人可常吃,可做充饥蔬菜)。
3、减轻体重——肥胖是糖尿病的重要促发因素之一,对于体重超重者,控制体重有利于胰岛素受体异常的恢复,是防治糖尿病的重要措施。
4、健康生活方式: 戒烟、限酒、低盐、避免精神紧张及情绪激动等5、增加运动:除饮食控制外,还要适当运动,促进糖的利用,为治疗本病的重要方法。
6、、注意并发症的防治:
1) 糖尿病最易合并心脑血管疾病,及注意防护与检查糖尿病对肾脏的损害。
2)防治各种感染:糖尿病患者,免疫力下降,易合并感染,如皮肤、泌尿系、呼吸道等感染,应注意卫生,多加强防护。
3) 注意皮肤防护:糖尿病患者因并发神经血管病变,因此要注意皮肤损伤、烫伤、冻伤等,注意四肢保暖等。
8、注意生活规律,避免劳累,保证睡眠等。
病人摔了一跤,CT检查脑萎缩,四肢无力,手足麻木,难.
像您这种情况可能之前就存在脑萎缩的症状,一般需要配合营养脑血管的药物进行治疗,。近期要注意清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物,注意戒烟戒酒。
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