我父亲的临床诊断：1.冠状动脉性心脏病缺血性心肌病型...

根据你的描述，患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病支架植入术后、心房颤动、高血压病、糖尿病、脂肪肝的情况，由于患者高危因素很多，需要长期的服用药物维持治疗，以免出现不良的心脑血管事件。 建议平时饮食要严格控制，减少高淀粉、脂肪、食盐的摄入里，做到清淡饮食，避免晚餐多食。适量运动，减肥，戒烟酒，避免过劳及情绪激动，不要晨练，晚练可以。可以口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙是必须的，可以根据情况加用氯吡格雷抗凝治疗的。口服美托洛尔、培哚普利等降压而且对心脏有好处的药物，应用硝酸异山梨醇酯、曲美他嗪针对心脏治疗。口服降糖药物或者应用胰岛素降低血糖治疗。经常性来医院行肝功、血糖、心电图等检查指导治疗情况。

男，66岁，近日心脏彩超检查出心脏主动脉硬化和左心室...

老年男性，心脏超声显示心脏主动脉硬化和左心室舒张功能减退，心电图心脏早搏、心律失常，出现这种情况要排除冠心病心肌供血不足引起的心脏舒张功能异常和心律失常发生可能，需要综合治疗，你目前使用药物是控制心律失常和改善心肌缺血药物， 建议低盐低脂饮食，戒烟酒，避免剧烈运动，注意休息，注意血压血脂达标，建议尽快去医院心血管内科心脏冠脉造影检查确诊治疗

60左右老年人脑血管硬化和心跳慢平时应该注意哪些饮食？药物？

脑梗塞多发于50岁以上，患有动脉硬化者，常伴有高血压、冠心病、糖尿病。因此，对患者饮食的指导十分重要。（1）给患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物。多食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。（2）鼓励患者多饮水，适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动，以减少血液粘稠度，有利于血液循环。（3）指导患者饮食应有规律，勿暴饮暴食或过分饥饿，养成良好的饮食习惯。（4）告之患者应戒烟酒，以免引起血管改变，而致血压升高，不利疾病康复。

脑血管阻塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化，形成梗塞灶的脑血管疾病。 其原因有两种： ①脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄、甚至闭塞而导致局灶脑梗塞，称为脑血栓形成； ②身体其他部位的栓子脱落，如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片，或心脏的附壁血栓脱落的碎片，心脏瓣膜的赘生物脱落，进入脑循环，导致某一脑血管阻塞而形成局灶脑梗塞，称为脑栓塞。 治疗 一、治疗原则对急性大面积梗塞灶应及时应用脱水剂，消除脑水肿，对一般梗塞灶则宜应用抗血小板聚集药、钙拮抗剂、血管扩张剂以防止再形成新的梗塞以及加强侧支循环，以利于病灶的修复。 二、常规治疗 （一）急性期治疗。①脱水剂，对较大面积的梗塞应及时应用脱水治疗；②抗血小板聚集药，低分子右旋糖酐，有心、肾疾患者慎用。此外，可口服小剂量阿斯匹林，有出血倾向或溃疡病患者禁用；③钙拮抗剂，可选用脑益嗪、盐酸氟桂嗪（西比灵）；④血管扩张剂。 （二）恢复期治疗（偏瘫治疗）。继续口服抗血小板聚集药、钙拮抗剂等，但主要应加强功能锻炼，进行康复治疗，经过3￣6个月即可生活自理。 三、手术治疗如大面积梗塞引起急性颅内压增高，除用脱水药以外，必要时可进行外科手术减压，以缓解症状。 四、护理 （一）对风湿性心脏病引起的脑血管阻塞急性期应严格要求患者绝对卧床，切忌饱餐。帮助病人翻身时动作要轻，并保持大便通畅； （二）对其他脑血管阻塞患者应定时翻身、拍背，预防发生褥疮和肺部感染。同时配合康复治疗，促进瘫痪肢体的恢复。五、中医、中药、针灸、按摩方法对本病防治和康复有较好疗效，一般应辩证施治，使用活血化瘀、通络等方药治疗，针灸、按摩，对功能恢复，十分有利。 以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。坏死、软化，形成梗塞灶的脑血管疾病 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。 脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。 (一) 脑梗塞的先兆症状 脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。 (二) 脑梗塞的临床表现： 梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下： (1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。 (2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。 (3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。 (4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。 (三)脑梗塞的救护措施： 脑梗塞应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症。

动脉硬化的人,应该注意些什么,饮食方面有什么讲究吗?有什么方法可以彻底的治疗?

人过中年后，经常会出现健忘现象，戴着眼镜找眼镜，打电话拨了一半却忘了后一半，甚至还会出现更可笑的事情。随着年龄的增长，身体的各种功能相应减退，主管思维的大脑皮质的作用也逐渐减退，于是出现记忆力下降。加速脑老化的原因之一是脑动脉硬化。脑细胞是人体中需氧量最多的细胞，脑动脉硬化会造成血液循环不良，氧气供应量减少，部分脑细胞不能正常工作，甚至造成脑死亡。

动脉硬化是指动脉的一种非炎性、退行性与增生性病变，可使动脉管壁增厚变硬，失去弹性与管腔狭窄，多指动脉粥样硬化。40岁以上的中老年人多见，男性多于女性。从事紧张的脑力劳动，易激动的情绪、吸烟过度及高血压等，都易于引起或伴有血管神经运动的障碍。过度摄人富含胆固醇和脂肪性的食物，如蛋黄、奶油、猪油、肥肉、肝、肾等内脏，缺少体力劳动和身体锻炼，肥胖、内分泌障碍，特别是甲状腺与性腺功能的减退，若干代谢病如糖尿病等常伴有血胆固醇和甘油三酯的升高等等，都与本病的发作有密切的关系。本病对血栓形成有促进作用。其临床表现因主要病变部位而异。冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心肌梗死等。脑动脉粥样硬化，导致脑缺血可产生头痛、眩晕、昏厥等症状;导致血栓形成或动脉破裂出血可引起脑血管意外，出现瘫痪、失语、意识突然丧失;导致脑萎缩可引起脑动脉硬化性痴呆、记忆力减退等。

手部按摩对动脉硬化的发展有较好的防治作用，主要通过刺激一些相关的穴位以调节血管的舒缩功能，减少甘油三酯、胆固醇等在体内的堆积，从而防止动脉硬化的加重。

[按摩选穴]

经穴:内关、劳宫、通里、隙门、合谷等。

反射区:肾、输尿管、膀胱、肺、垂体、甲状腺、甲状旁腺、睾丸或卵巢、大脑、颈项、颈椎、腹腔神经丛、心脏等。

反应点:心点、肺点、命门点、三焦点等。

全息穴:头穴、心肺穴、肾穴等。

[ 按摩方法]

按揉或推按内关、劳宫、肾、输尿管、膀胱、肺、心脏、心点、命门点、心肺穴各200-300次。上述其余穴位根据不同类别选择1一2个配合使用，每穴按摩50-100次。每天按摩1次。长期坚持有利无害。但手部按摩防治动脉硬化只是一个辅助疗法。

患者宜食用低胆固醇、低动物性脂肪且清淡而富含维生素C的食物，合并高血压者还应限制食盐，不可暴饮暴食，戒烟酒，控制情绪，切勿过度疲劳，可习练简化太极拳、内养功。

积极治疗与本病有关的高血压、高血脂症、肥胖症、痛风及糖尿病等。

中老年人高血压,应该注意点什么?

、治疗高血压、预防脑中风：

高血压病很容易引起中风，这并非危言耸听。中风包括脑出血和脑梗塞。而在脑出血患者中，发病前有高血压病史的占93％；脑梗塞患者中，发病前有高血压病史的占86％。可见，出现中风的危险程度与血压的高低有很大的关系。

高血压引起中风的主要原因是其容易引起心、脑血管结构的改变。当血压升高时，会引起全身的细小动脉痉挛，如果血压长时间升高，动脉也会长时间痉挛，血管壁因缺氧而发生变形，管壁增厚，管腔变窄，弹性减退，从而形成或加重动脉硬化的形成；再加上高血脂、高血糖、血粘度增高等因素更易加速血栓的形成。

如果降压效果不好，或患者不按医嘱服药，使血压波动幅度过大，引起动脉反复痉挛，引起脑组织出血、水肿或动脉壁透明变性，形成夹层动脉瘤，引发脑出血。

就高血压病患者而言，并不是血压高就会引起中风。相反，未按医生嘱咐服药，以及不正确的饮食、生活习惯等，才是致病的根源。比如：长时间的高血压，未作适当的降压治疗；虽然按时服药，血压仍长期在较高的水平；或间断降压治疗，血压时常突然增高；不注意气候情绪变化及身体过度疲劳等诱发因素的影响；过分降压往往因夜间血压过低而引起缺血性中风；此外，合并有糖尿病、高脂血症、肥胖等病更易引起中风的发生。

事实上无论是轻型或中重型高血压患者，无论预防脑中风的首次发生还是再发生，也无论在缓解中风病程或减少致病性中风上，严格的降压治疗都是非常有益的。降压方法并不难掌握，只需耐心、认真和持之以恒。不妨把降压的注意事项抄录在显而易见的位置，遵照执行。

1、严格控制血压在140／90毫米汞柱以下，年龄越小，控制越严，最好每天监测血压变化，至少每周测一次血压。

2、坚持服用降压药物，不可随意停药，应按医嘱增减降压药物。

3、24小时稳定控制血压，使血压波动较小，不可将血压降得过低。

4、控制血糖、血脂、血粘度。

5、减轻体重，达到正常标准。

6、戒烟酒，要低盐低脂饮食。

7、坚持有氧体育锻炼，如慢跑、游泳、骑车、练太极拳等。每天30分钟以上，每周至少5次。

八、中风前的信号

哈欠连绵：当脑动脉硬化逐渐加重，管腔愈来愈窄，脑缺血缺氧加重，特别是呼吸中枢缺氧时，会引起哈欠反射。多在缺血性中风发作前5至10天内，频频打哈欠者可达80%左右，是重要的报警信号。

口吃：流涎症状是说话不利索、流口水，有中风迹象，可能会突然发病。

一过黑蒙：即突然出现眼前发黑，看不见东西，数秒钟或数分钟即恢复，还伴有恶心、呕吐、头晕及意识障碍。最近，挪威医生科蒂在18例一过性黑蒙的病人中，发现11例有颈动脉粥样硬化病变。

视物模糊：即表现为短暂性视力障碍或视野缺损，多在1小时内自行恢复。科蒂对出现短暂视力障碍的10例病人进行了眼底检查和脑血流量测定，发现其中有3例视网膜中心动脉闭塞，7例为视网膜分支动脉闭塞。

剃刀落地：是指自己持刀刮胡子时，头转向一侧，突然感觉手臂无力，剃刀落地，1至2分钟后完全恢复。这是由于转头扭颈时，引起已经硬化的颈动脉扭曲，加重了狭窄，导致了颅脑供血不足所致。

偏侧麻瘫：即短暂性脑缺血发作，严格说来，这已是最轻型中风。据追访观察，短暂性脑缺血发作后3至5年，约有半数以上的人发生缺血性中风。

凡出现以上征兆之一者，都应及早检查，明确诊断后，进行系统治疗，才有可能避免中风的发生。

九、中风后可能有啥并发症

脑出血或大面积的脑梗塞后，常会并发身体其他脏器的疾病，常见的有急性消化道出血、脑心综合征、肺部感染和急性肺水肿、褥疮、中枢性呼吸困难、中枢性呃逆、脑卒中后抑郁等，分述如下：

1、肺部感染：脑部病损可能导致肺和呼吸道血管功能紊乱，肺水肿淤血；较长时间不翻身，会导致肺部分泌物坠积；以及呕吐物误吸入气管等，都会促使肺炎发生。应加强护理，如每3～4小时轻轻变动病人的体位并轻拍背部，使肺部分泌物不至于长期积贮，并使它容易排出。喂食时要特别小心，尽可能防止肺炎发生。

2、褥疮：由于瘫痪肢体活动受限，骨头隆起部位容易受压，局部皮肤血液循环与营养障碍，故容易发生褥疮，好发部位在腰背部、骶尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。为避免褥疮发生，可帮助病人每2小时更换1次体位；在易发褥疮的部位放置气圈、海绵垫等，以保持皮肤干燥；还可进行局部按摩，以改善血液循环。

3、急性消化道出血：大部分发生于发病后1周以内，半数以上出血来自胃部，其次为食管，表现为呕血或黑便。

4、脑心综合征：发病后l周内检查心电图，可发现心脏有缺血性改变、心律失常，甚至会发生心肌梗塞。

5、中枢性呼吸困难：多见于昏迷病人。呼吸呈快、浅、弱及不规则，或呈叹气样呼吸、呼吸暂停，是由于脑干呼吸中枢受到影响，说明病情严重。

6、中枢性呃逆：见于中风的急、慢性期。重者呈顽固性发作，也是病情严重的征象。

我老妈今年四十二岁,她脑动脉血管硬化

动脉硬化是存在的,心脏有冠心病,即缺血性心脏病。动脉硬化最后的效果是不再进展或缓慢进展,不会彻底好的。;日常生活注意1治疗原发病,避免感染,过劳,情绪波动等诱发因素。2合理安排休息,3 养成良好的生活习惯,改变不良生活方式,摄取低脂饮食,少量多餐,多食新蔬菜水果,保持大便通畅,戒烟酒,肥胖者控制体重。