心脏区有不适感持续有3-8霞石不等

可选用钙通道阻滞剂硝酸脂类药物转换酶抑制剂进行治疗心率较快者可选用β受体阻滞剂以缓释剂为好可加用肠溶阿斯匹林100-325mg 1/d注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗调脂治疗治疗糖尿病戒烟禁酒等还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗(详见心衰及心律失常篇)必要时可行冠心病的介入治疗(PTCA+支架术)严重者可考虑进行外科搭桥手术全国心脏病专科医院排名No.1 北京阜外医院 No.2 北京安贞医院 No.3 北京协和医院 No.4 上海长海医院 No.5 武汉协和心脏外科武汉协和心脏外科门诊地址：湖北省武汉市解放大道1277号协和医院门诊大楼3楼

有5年的服避孕药史,2年前因月经不调停药

急性心梗应住院治疗。

一、一般治疗,绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L；镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用；监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放静脉。

二、限制及缩小梗塞面积(一)药物治疗①硝酸甘油静脉滴注,在低血压、低血容量或心动过速时慎用；②β受体阻滞剂,宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常；③钙阻滞剂,目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用时应注意有关禁忌症。(二)溶栓治疗①适应症:急性心梗发病6h以内(最好在4h以内者)的Q波心梗。又无禁忌症者；②禁忌症:近期活动性出血或出血倾向,严重高血压、脑血管疾病,严重肝肾疾病、高龄(年龄>70岁)；③常用药物及用法:链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂,其主要并发症为出血,尤其是颅内出血可危及生命,应予注意。(三)急诊经皮腔内成形术(PTCA)及外科搭桥手术:适用于溶栓禁忌、溶栓失败患者,对溶栓后严重残余狭窄应择期行PTCA或外科搭桥手术；

三、AMI并发症的治疗

四、恢复期的治疗(二级预防)(一)治疗冠心病危险因素:高脂血症者宜控制饮食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食,每日脂肪摄入量限制在总热量30%以内,同时予以降血脂药物治疗,常用的几种调血脂药物:(1)多烯康、(2)诺衡、(3)降脂异丙酯、(4)烟酸,可降低甘油三酯、低密度胆固醇。治疗高血压、糖尿病,戒烟；(二)继续药物治疗,消心痛、阿斯匹林、β受体阻滞剂；(三)完成下列检查:核素运动心肌显像、心血池造影、超声心动图、动态心电图、晚电位。尚有缺血心肌存在,应作冠状动脉造影,必要时进行介入性治疗如PTCA或冠状动脉搭桥术。

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心肌缺血能喝酒吗?

当然不能喝酒了。缺血性心肌病多与冠心病有关故对于本病的预防很多方面也与冠心病的预防有关其措施主要有以下几点： 1．中年以上以清淡饮食为宜少进动物脂肪 2．戒烟少许饮酒尚可不可大量饮酒或暴饮 3．适当体育锻炼 4．已患心痛患者当长期接受治疗心痛发作时应予及时处理 5．心肌梗死患者心痛后绝对卧床休息两周以后逐渐恢复活动先床上坐起逐渐延长坐位时间一周后可下地床边活动待体力恢复可室外活动 6．对心肌梗死患者前二周给些流食或半流食为适还要注意大便通畅解便时不可用力 7．对心肌梗死患者要密切观察病情病情有改变时应予及时处理全国心血管病专科医院排名No.1 北京阜外医院 No.2 北京安贞医院 No.3 北京协和医院 No.4 上海长海医院 No.5 武汉协和心脏外科武汉协和心脏外科门诊地址：湖北省武汉市解放大道1277号协和医院门诊大楼3楼武汉协和心脏外科住院部地址：协和医院外科楼7、9、10楼