确证甲亢一个多月,一直服用甲巯咪唑
甲亢眼突西医治疗一、一般治疗1、积极调整甲状腺激素水平,维持在正常范围,忌药物突然减量或加量。2、避免辛辣刺激性食物,戒烟;防止用眼疲劳,遇强光需戴墨镜;避免情绪激动,睡眠时头高位,睑裂闭合不全者需涂眼膏或湿房保护。二、药物治疗1、糖皮质激素:疾病处于急性进展期或活动性分值CAS≥4者,可行糖皮质激素冲击治疗。可静脉用甲基泼尼松龙或口服大剂量泼尼松,治疗中需严密观察激素使用并发症,如继发性高血压、糖尿病、应激性溃疡、电解质紊乱、肝肾损害、骨质疏松、病理性骨折、精神失常、燥热失眠、多食易怒等。全身应用糖皮质激素有禁忌者,可给予眶内局部注射曲安奈德。2、免疫抑制剂治疗:适用于糖皮质激素治疗的患者同样可试用免疫抑制剂;药物包括甲氨喋呤、环磷酰胺和环孢霉素等,也可与糖皮质激素联合使用。副作用包括骨髓抑制、肝肾损害、胃肠道功能紊乱、感染等。 三、放射治疗对于药物治疗不敏感,视力急剧下降或全身情况不能耐受药物治疗者可试用局部放射治疗。采用直线加速器总剂量20Gy,每日照射剂量2Gy;并发症包括放射性白内障、视网膜病变及致癌危险等,少数患者放疗可致病情加重。四、手术治疗1、眼睑退缩矫正术:适用于眼睑退缩严重,睑裂过大,继发暴露性角膜炎或影响外观患者。手术方法包括Müller肌切除术、提上睑肌延长术、提上睑肌肌缘切开术、下睑缩肌及囊睑筋膜后徙术、睑裂缝合术及睑裂缩短术等。2、眼肌病的手术治疗:限制性眼外肌病是该病最常见的临床表现之一。眼外肌的炎症、水肿和纤维化是导致肌肉丧失运动功能的原因。手术时机应在眼肌病稳定3-6月后,合并眼球高度突出者,应先行眶减压手术。3、眼眶减压术:眼眶减压是治疗严重病例较有效的方法,适合于甲状腺机能亢进的控制稳定、继发视神经病变需解除眶尖压力者,或严重眼球突出继发暴露性角膜炎者。对于外观因眼球突出而损毁严重者,病情不再进展后也可行该手术。4、脂肪切除术:眼球突出程度较轻者,可经球结膜切口,切除眶内脂肪,尤其是肌锥内脂肪,达到缓解症状的目的;具有切口隐蔽、手术创伤小等优点,可与眼眶减压术联合使用。甲亢眼突中医治疗1、气郁痰结证:多因情志不舒,肝气郁结,痰邪内生结聚于颈前所致。【症状】颈前结块肿大,弥漫对称,肿块光滑、柔软,性急易怒,胸闷胁痛,怕热汗出,颈部憋胀,吞咽不爽,喉间有痰;舌质淡红,苔白厚腻,脉弦滑或弦数有力。【治法】当理气舒郁、化痰散结。【方药】选四海舒郁丸加减,药用:青木香、海蛤粉、陈皮、昆布、海藻、乌贼骨、黄药子、香附、枳壳、郁金。胸闷、发憋较甚者加厚朴、瓜蒌仁、瘿肿疼痛者加山慈菇、红芽大戟,便溏者加山药、白术、茯苓,咽喉不适、声音嘶哑者加桔梗、牛蒡子、射干。2、气阴两虚证:多因郁火耗伤气阴所致。【症状】颈前轻度肿大或不肿大,神疲乏力,口干咽燥,气促多汗,心悸少寐,面色萎黄,腰膝酸软,便溏纳差,下肢浮肿,指舌颤动;舌质红,苔少,脉沉细数而无力。【治法】当益气养阴、涤痰散结。【方药】以牡蛎散合生脉饮加减,药用:黄芪、人参(太子参)、白术、生地、白芍、首乌、麦冬、柏子仁、桑椹、生牡蛎、夏枯草、瓜蒌仁、川芎、玄参、黄药子。便溏纳差者加山药、扁豆、砂仁克;汗多者加浮小麦、麻黄根,指舌颤动明显者加生石决明克、钩藤,眼球突出、视物不清者加青葙子、草决明。3、阳亢风动证:多因肝肾阴虚,筋脉失养,虚风内动所致。【症状】为心悸而烦,发热多汗,性急易怒,口干不欲饮,消谷善饥,形体消瘦,头晕目眩,指舌颤动,颈前肿大,目突如脱;舌质红,苔少,脉弦细数而有力。治当滋阴潜阳,熄风豁痰。【方药】选珍珠丸加减,药用:珍珠母、生龙骨、生牡蛎、熟地黄、白芍、天冬、怀牛膝、水牛角、夏枯草、丹皮、知母、海浮石、茯苓、柏子仁、酸枣仁、沉香末克(冲服),草决明、海藻、黄药子、莪术、陈皮。指舌颤动较甚者加僵蚕、全蝎,阴虚甚者加阿胶、麦冬,心烦不寐者加黄连、柏子仁。4、肝胃火旺证:多因暴怒伤肝,肝郁化火,火邪及胃,炼津生痰所致。【症状】为颈前肿大而柔软光滑,面红目赤,心悸失眠,性急易怒,口苦咽干,多食善饥,畏热汗出,口渴喜冷饮,头晕目眩,指舌颤动,形体消瘦;舌质红,苔黄燥,脉沉弦数有力。【治法】当清肝泻胃、育阴散结。【方药】选龙胆泻肝汤合清胃散加减,药用:龙胆草、知母、山栀子、黄芩、生地、生石膏、升麻、丹皮、连翘、玉竹、海藻、黄连、生龙牡各、钩藤、白蒺藜。大便干结者加大黄、厚朴,眼球酸胀者加白芷、石菖蒲,心悸较甚者加柏子仁、酸枣仁。5、阴虚火旺证:多因火郁伤阴,虚火外浮所致。【症状】为颈前肿块或大或小,形体消瘦,目干睛突,面部烘热,咽干不欲饮,多食易饥,烦躁易怒,心悸汗出,头晕失眠,手指颤动,腰膝酸软;舌质红,苔少,脉沉细数。【治法】当滋阴降火,涤痰散结。【方药】选知柏地黄丸合消瘰丸加减,药用:知母、黄柏、生地、山药、山茱萸、夏枯草、黄药子、旱莲草、贝母、茯苓、玄参、鳖甲、牡蛎。心火盛者加黄连,大便溏薄、下肢浮肿者加山药、苡仁,胃火盛者加生石膏,气短乏力者加黄芪、白术、太子参,虚火重者加丹皮、地骨皮、青蒿,大便干结者加大黄。6、肝郁脾虚证:多因郁怒伤肝,肝气不舒,横逆犯脾所致。【症状】急躁易怒,善太息,胸闷胁痛,脘腹胀满,纳食不佳,便稀或溏,颈前肿块或大或小,或见恶心,呕吐,倦怠乏力,心悸汗出;脉象弦滑,苔白或厚腻。【治法】治当疏肝健脾。【方药】选柴胡疏肝散加减,药用:柴胡、香附、白芍、川芎、郁金、陈皮、半夏、枳壳、炒麦芽、白术、党参、厚朴、山药。肝郁化火兼见口苦口干者加栀子、黄连、龙胆草、黄芩,气郁较甚兼有血瘀表现者加川楝子、青皮、乌药、丹参、莪术,脾虚较甚者加黄芪、白扁豆、苡仁、藿香。7、痰结血瘀证:患者病程多较长,缘由气滞痰凝、血脉瘀阻而发病。【症状】颈前肿块经久不消,按之较硬或有结节,胸闷憋气,眼球突出,心烦善怒,喉间有痰,吞咽不爽,食少便溏;舌紫暗或有瘀点、瘀斑,苔白厚腻,脉沉弦或沉涩。【治法】治当理气化痰、活血消瘿。【方药】选海藻玉壶汤加减:海藻、海带、昆布、陈皮、青皮、半夏、贝母、连翘、穿山甲、莪术、土鳖虫、牡蛎、黄药子、甘草、砂仁。如见面色不华、身倦乏力等气血两虚症状加黄芪、当归、党参、熟地,胸闷憋气较甚者加郁金、枳壳、瓜蒌仁,肿块坚硬,移动性小或不可移者加山慈菇、丹参、天葵子、半枝莲。8、心肝阴虚证:多因痰气壅结、化火伤阴所致。【症状】颈前轻中度肿大,质地柔软,表面光滑,心悸汗出,心烦少寐,手指颤动,眼干目眩,倦怠乏力,形体消瘦;舌红,苔少,舌体颤动,脉弦细数。【治法】治当滋阴益精,宁心柔肝。【方药】选天王补心丹合一贯煎加减:人参、玄参、生地、麦门冬、天门冬、当归、白芍、柏子仁、五味子、辰砂克(冲),茯苓、枸杞子、川楝子、钩藤。腹泻者加山药、白术、苡仁、麦芽克;腰膝酸软者加龟板、桑寄生、菟丝子、川牛膝,气血两虚者加黄芪、阿胶,心悸较甚者加酸枣仁、煅龙骨、远志。以上是对确证甲亢一个多月,一直服用甲巯咪唑这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
老是口干、想喝水、还有就是一个多月瘦了三十
根据您的描述您要排除是不是糖尿病引起的,糖尿病典型症状可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,血糖控制不好会引发并发症,糖尿病大血管病变,糖尿病微血管病变,糖尿病肾病,糖尿病足。;对于糖尿病来说长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,饮食定时定量,避免甜食和过于油脂的食物,多吃蔬菜,粗粮,避免熬夜,避免劳累,保证睡眠及睡眠质量,戒烟、戒酒,坚持适量运动锻炼,合理用药。药物有口服药物和胰岛素,如果没有特殊情况建议在饮食治疗的基础上用胰岛素治疗,胰岛素对身体除了使用剂量过大会引起低血糖之外没有副作用。
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