戒烟成功者中95%是依靠自己的能力

    读者：我爸爸吸烟40多年了，最近咳嗽，咳痰增多，有什么最好的戒烟办法？
　　徐晓：戒烟没有单一可行的所谓“最好”的办法。据统计，戒烟成功者中，95%是依靠自己的能力摆脱香烟困扰的。成功戒烟者需要具备两个重要因素：戒烟的动机和戒烟的能力。根据吸烟者尼古丁依赖程度测试，得高分者可以从尼古丁替代疗法中获益，而低分者应当被鼓励依靠自身能力来戒烟。具体你爸爸适合什么戒烟方案，可以前往医院接受呼吸专科医生的评估后由医生作出建议。
　　读者：我今年65岁，吸烟40年，近年感觉活动时气短，呼吸不畅，爬到4楼就觉得气喘，需要休息才缓解。我该怎么治疗？
　　徐晓：长期吸烟者出现活动后气短，气喘，往往是肺功能下降的表现。长期吸烟可导致呼吸道气流受限，且不完全可逆，医学上称之为慢性阻塞性肺疾病，具体诊断需进行胸片，肺功能等检查后才能明确。戒烟是慢性阻塞性肺疾病患者接受治疗的基本步骤。其次，才是根据患者症状，肺功能状况给予相应治疗，比如吸入糖皮质激素，支气管扩张剂等。建议先到医院完善相应检查。
　　读者：我患老慢支，肺气肿十余年了，体力逐年下降，有什么好的康复治疗办法？
　　徐晓：您患的应该是慢阻肺，体力逐年下降与肺功能进行性下降有关，关于康复治疗，主要有以下几个方面：①呼吸训练：采用腹式呼吸法和缩唇呼吸法可以阻止气道的动力学压迫，提高肺的气体交换能力；　②胸部物理疗法：如咳嗽，体位引流，胸部拍打等方法，保持痰液引流通畅；　③家庭氧疗：尤其是低氧血症患者的家庭氧疗很重要，需要训练患者运用吸氧装置的能力；　④运动训练：大量数据表明，运动对慢阻肺患者的生理学，心理学康复非常有利，运动训练应根据患者的体能，兴趣，财力和所处的环境决定，传统的太极拳对慢阻肺的康复也是有利的。
　　徐晓：市立医院本部呼吸内科主任医师，专家门诊为周一全天。