一项具有里程碑意义的研究发现，苏格兰的心脏病发作率下降了74%，这是吸烟率减半以及血压和胆固醇水平改善的直接结果。

禁烟、胆固醇检测和他汀类药物的增加据说在过去25年中大大降低了苏格兰最大杀手的发病率。

研究人员说，这个数字相当于42000心脏病发作被预防或延迟。同一时期，中风人数下降了68%。

苏格兰是英国第一个在工党的杰克·麦康奈尔（Jack Mcconnell）领导下于2006年在公共场所实施禁烟令的国家。只有保守党投票反对这项禁令。

“从这个角度来看，这是一个巨大的好消息”

数据显示，从1990年到2014年，患病率从58%下降到25%，平均收缩压从140mmHg下降到129mmHg，胆固醇水平从6.4mmol/L下降到5.0。

1990年，只有不到三分之一的心脏病发作导致死亡，到研究期结束时，死亡人数已降至五分之一。

然而，英国心脏基金会资助的这项研究也发现，出现了两个新的危险因素。平均体重指数从27.2kg/m2上升到28.1kg/m2），而糖尿病患病率则翻了一番多，从占人口的4%上升到9%。

据说现在苏格兰大约有66%的成年人肥胖或超重。

研究人员说，糖尿病患病率的增加导致的心脏病发作几乎和吸烟人数的减少所阻止的一样多。

研究小组计算了1990年至2014年间苏格兰30岁及以上人群心脏病发作和中风数量的变化。

心脏病发作的人数从每10万人1069次下降到每10万人276次，由血栓引起的缺血性中风从每10万人608次下降到每10万人188次。

数据显示不平等差距正在缩小。在最贫困的人群中，心脏病发作和中风的比例稳步下降（分别从28%下降到25%和27%上升到24%），而在最富裕的人群中，心脏病发作和中风的比例上升，从12%上升到15%和13%上升到16%，他们更可能活得更长。

领导这项研究的伦敦卫生与热带医学院的Anoop Shah博士说：“根据我们的研究，我们认为由于吸烟状况、血压和胆固醇水平的变化，平均约有14000例缺血性中风和42000例心脏病发作被推迟或预防。”

“从这个角度来看，这是一个巨大的好消息。”

“我们已经在我们的健康体系中做出了显著的改变，以应对主要的心血管风险因素，这减少了西方最大的杀手之一。如果体重和糖尿病没有增加，这种改善可能会更大。”

虽然各年龄组吸烟率有所下降，但年轻人，特别是妇女的吸烟率下降幅度最大。”

吸烟增加女性心脏病发作的风险是男性的3倍，是不吸烟女性的6倍。

收缩压、胆固醇和吸烟率的变化同样有助于心脏病发作的减少，而收缩压的变化是中风事件减少的主要决定因素。

研究人员得出结论，公共卫生工作现在需要紧急集中于控制肥胖和糖尿病，以进一步遏制心血管疾病。心脏病每天夺去41条生命。

英国心脏基金会苏格兰负责人詹姆斯·乔普林说：“这些发现显示，苏格兰迫切需要解决肥胖问题，这有助于防止数千人死于苏格兰两个主要杀手心脏病和中风。

“苏格兰政府长期期待的价格促销法案需要紧急提出，以帮助解决肥胖增加的一些根本原因，并将健康选择作为苏格兰的一个容易选择。”