患有精神疾病的人吸烟约占美国所有香烟者的三分之一。我们可以做些什么来帮助缓解这个问题呢？

自20世纪60年代以来，成年人的总体吸烟率一直在下降，但精神病患者已被抛在了后面。

美国疾病控制与预防中心（FDA）称，美国约有20%的成年人患有精神疾病，但他们吸烟的人数超过了美国吸烟成年人的30%。

在精神病患者中吸烟率也较高——36%，而一般人群中吸烟率为21%。

这并不包括那些只患有药物滥用或发育障碍的人，所以实际可能会更高。

某些精神疾病的吸烟率也较高。一些研究发现，80%以上的精神分裂症患者吸烟，而那些恐怖或恐惧的人为34%。

虽然有些因素可能使精神病患者更难戒烟，但很大一部分是让他们得到他们需要的治疗。

“有精神疾病的患者获得戒烟存在障碍，所以我认为精神疾病患者的戒烟是失败的，”Jennifer Tidey博士，布朗大学的精神病学和人类行为和行为科学和社会科学的教授说。

悠久的历史

在流行文化中，吸烟和精神疾病长期纠缠在一起，尤其是在描述精神病医院的电影和书籍中。

这有点道理。

西格蒙德·弗洛伊德是“精神分析之父”，他烟瘾很大，平均每天抽20支雪茄。他一直吸烟直到去世，甚至在33次口腔和颌骨癌手术后。

一些研究还发现，实习医生和培训医生的吸烟率高于其他医学专业。精神科医生也不太可能帮助病人戒烟。

从历史上看，精神卫生设施的文化甚至支持病人吸烟。

“如果你回看美国20年，香烟分发给住院部和有时作为奖励，”达特茅斯精神病研究中心的精神病学助理教授Joelle Ferron博士说。

一些精神病医院要求烟草公司免费向长期的精神病患者发放香烟。

烟草行业也增强无解，认为精神病患者可以使用烟草可自我治疗。

然而，研究表明，事实恰恰相反——戒烟可以减少抑郁、焦虑和压力，改善心情和生活质量。

有迹象表明，精神卫生设施的文化正在发生变化，但仍有很长的路要走。

根据药物滥用和精神卫生服务管理局的2016调查，大约90%的综合医院现在都没有吸烟了，但是只有49%的精神卫生机构这样做了。

精神病患者能戒烟吗？

吸烟和精神疾病之间的文化联系是如此之强，以至于许多临床医生曾经认为患有精神疾病的人不想戒烟或不能戒烟。

这不是真的。

“患有精神疾病的人都能够戒烟，”费隆说。“他们有时候需要多一点帮助。”

研究表明，患有精神疾病的人和普通人一样对戒烟感兴趣。

他们也可以成功戒烟，虽然可能需要更长和更激烈的治疗。

“有研究表明，当精神病患者尝试戒烟时，他们尝试戒烟但复发很快，”Tidey说。“他们很难成功地退出。”

这可能更困难，因为患有精神疾病的人特别脆弱。

许多人的财政资源较少，生活条件更加不稳定，缺乏健康保险。

即使戒烟的最常用工具之一“戒烟热线”也可能对患有精神疾病的人不起作用。

“除非我们可以修改戒烟政策，这些政策对精神疾病患者没效，”费隆说。大多数治疗方法都是一样的。需要修改才能有效。”

她说，戒烟计划需要针对考虑一个人的精神疾病。

例如，患有精神分裂症的人学习可能有困难。这会使他们很难阅读戒烟计划的书面材料。

费隆表示，使用更多的多媒体工具，包括文本到语音，可以帮助人们更专注于内容，而不是阅读。

关于精神病和吸烟有很多误解。这些可以通过教育病人、医生和公众来消除。

但是帮助精神病患者戒烟的一个重要部分是让他们相信自己能做到。