北京在6月1日开始在公共场所禁烟,动车上早就要求禁烟,违者将被罚甚至被拘留,烟民能抽烟的地方将越来越少。戒烟是大势所趋!而卫生部早在2012年就发文要求医疗卫生机构对医务人员加强控烟知识培训,提高戒烟服务能力,向患者提供必要简短戒烟服务,有条件的医疗机构,应当开设戒烟门诊。
北京在6月1日开始在公共场所禁烟,动车上早就要求禁烟,违者将被罚甚至被拘留,烟民能抽烟的地方将越来越少。戒烟是大势所趋!而卫生部早在2012年就发文要求医疗卫生机构对医务人员加强控烟知识培训,提高戒烟服务能力,向患者提供必要简短戒烟服务,有条件的医疗机构,应当开设戒烟门诊。当然,戒烟目前未入医保,几千元的疗程并不便宜,因此有不少烟民一听价格便打了退堂鼓。加上本来戒烟就难,这或许直接导致了戒烟门诊的“倒春寒”。
有记者采访了上海一些戒烟门诊,接诊情况堪称“凄凉”。在上海的三级医院以及部分二级医院都已设立了戒烟门诊。
在第十人民医院,每周三下午,戒烟门诊会按时接诊病人,但是每周仅一次的戒烟门诊似乎吸引不了病人。“每次只来一两个病人,很多患者甚至不知道有这样一个门诊。”第十人民医院呼吸科主任王昌惠告诉记者,尽管医院戒烟门诊已经开了一段时间了,但是前来就诊的患者少之又少。平时的话,如果有病人前来咨询戒烟的事宜,可以直接就找呼吸科。
记者在医院呼吸科询问了10多位患者,只有1位知道该医院的戒烟门诊。很多患者表示,从来不知道戒烟还需要看医生,“看什么医生啊,吸烟又不是病,如果要戒烟的话,只要自己忍住不抽就可以了。”
同样的情况也发生在其他三级医院,市肺科医院的“戒烟指导点”从周一至周五对外开放,可每天来电咨询者也不到10人。华东医院的戒烟门诊由呼吸科的15位医生轮流值班、坐诊,但是坐诊的时候仍显得很是清闲。岳阳医院每周一、三、五都会开设半天戒烟门诊,然而成立至今,戒烟门诊门庭冷落,有时候一个礼拜只有寥寥几位病人前来就诊。
原因1 因呼吸疾病所迫,只好直接找呼吸科
在采访中记者了解到,而这些主动前来寻求医生帮助戒烟的烟民大多是因为疾病所迫。
一位姓李的医生告诉记者,“很多前来戒烟门诊的市民大多是因疾病而不得不戒。大多数烟民不会直接找戒烟门诊,如果是肺或呼吸道有问题就挂呼吸内科,要么去心理诊室看心理医生。”
原因2 意志不坚定,患者治疗效果不佳
事实上,来戒烟门诊看病的患者,效果并不是特别好,而这和患者戒烟的主动意识不强有关。“大部分抽烟的人根本不觉得戒烟还需要治疗,只有到抽烟真的抽出病来了,好多患者才知道戒烟的重要性,可往往为时已晚。”
根据瑞金医院控烟中心公布的2009年数据,在39例随访人群中,尽管1年成功戒烟率(完全戒断一支不抽)高达33%,但自愿前往戒烟的总体人数仍很少。在戒烟人群中,仅凭意志力成功戒烟的仅占3%。
4年前,因为一场疾病,市民林强决定前往医院戒烟,经过一番药物治疗后,林强成功摆脱了香烟的“困扰”。但是因为环境的原因,去年林强又复吸了起来。“工作经常需要应酬,满桌子的人都抽烟,朋友把烟扔过来,有时候都没办法拒绝。”林强无奈地告诉记者。说到戒烟,很多烟民都表示,自己不是不想戒,而是戒烟实在太困难了。不少烟民曾将“戒烟”这个念头付诸实际,但很多最终都失败了,即使是药物也起不了作用。
据医院戒烟门诊主治医生、呼吸科副主任潘珏介绍,在戒烟门诊戒烟,整个治疗过程很复杂,不仅仅是开药这么简单,还要经过身体检查、心理干预等多个阶段的治疗。潘珏说,“戒烟的人数远远赶不上吸烟者的增长速度,很多人不觉得抽烟是不好的习惯,因此戒烟推广起来有难度。”
原因3 一个疗程要两三千元吓退戒烟者
除了戒烟难外,昂贵的药费也让很多患者望而却步。戒烟药价格居高不下,是“戒烟门诊”形同虚设的原因之一。“我算了一笔账,花这钱还很有可能治不好病,还不如不治。”一位患者告诉记者。记者了解到,在戒烟门诊,如果采取药物治疗,价格并不便宜。常用的戒烟药每盒大概两百多块钱,一个疗程吃下来大约要花掉两三千左右。如果住院治疗的话,费用则更高。
记者了解到,目前常见的戒烟方法(非心理疗法)主要是使用尼古丁替代药物,目前给病人用的药物以外资公司的产品为主,很少食用国产药品,但是这些药品却进不了医保,让不少患者感觉负担不小。
对此,业内人士分析称,戒烟咨询和药物如果纳入医保,有可能会扭转目前“戒烟门诊”的尴尬处境。戒烟药贵是大家不去使用药物戒烟的主要原因。排除人们对戒烟问题重要性认识的不足,戒烟必须通过医生和药物的治疗才能有比较高的成功率,一般通过系统的药物治疗,戒烟成功的概率是不治疗的10倍以上。
作为烟民,吸烟带来的健康问题远不止几千元钱能解决的,长期的健康影响和早死,你愿意选择什么呢?
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