尽管戒烟者比吸烟者多增了几磅，但全亚洲人群中戒烟者的不良事件却较少。

对体重增加的恐惧可能是戒烟的一个重要障碍，但是一项针对40岁以下人群的新研究提供了一个保证，即任何体重增加都不可能增加心血管疾病的风险，甚至可能具有保护作用。

“虽然体重增加与心血管疾病风险增加有关，但我们的分析表明，戒烟导致的体重增加不会对年轻人成功戒烟对心血管健康的整体益处产生不利影响，”Kyuwong Kim，BSC（首尔国立大学）韩国）及其同事在2019年7月2日的《美国心脏病学会杂志》上撰文。

研究人员利用韩国的数据库对200多万20至39岁的人进行了评估。参与者被分为从不吸烟者、戒烟者或持续吸烟者，他们的健康状况被跟踪了大约10年。

与连续吸烟者相比，在研究期间戒烟者体重增加了约两磅，但他们心血管事件的风险较低（HR 0.82；95%CI 0.78-0.87）。有点令人惊讶的是，这些数据似乎也表明，戒烟后体重增加，戒烟对事件发生率的益处实际上更大：戒烟后体重增加5.0公斤以上者为0.71（95%可信区间0.62-0.83），体重增加2.1公斤至5.0公斤者为0.71（95%可信区间0.64-0.79）。0.79（95%可信区间0.70-0.88），体重增加0.1千克至2.0千克的人群，戒烟后没有体重增加的人群为0.90（95%可信区间0.83-0.98）。

关于体重增加影响的持续问题

Kim和同事们注意到，“对体重增加的戒烟者的风险估计显示出一种保护性的关联”，但并没有直接说明为什么或如何体重增加可以抵消未来的心血管事件。

“我不知道为什么这应该是保护性的，”南希·里戈蒂，医学博士（马萨诸塞州总医院，波士顿）说，他在一封电子邮件中对结果发表了评论。

她说，这项研究增加了先前来自同一组的研究，但将研究结果推广到了年轻人和妇女。与之前的研究一样，Kim和同事们依靠自我报告的问卷来评估吸烟行为的变化，作者本人都承认这是一个局限性。另一个问题是，在韩国的戒烟研究中，戒烟后体重增加的总量相对较小，可能与不同国家的吸烟者所看到的情况不一致。根据作者Rigotti的说法，如果戒烟者比韩国研究的人群增重的话，效果是否会有所不同还不清楚。

Kim及其同事得出结论：“我们的研究结果表明，尽管担心体重增加，但仍有必要促进年轻人戒烟以预防心血管疾病。”然而，对于那些戒烟后体重增加的人来说，临床干预可能是维持心血管健康的必要条件。