1974年，英国几乎一半的成年人吸烟。对许多人来说，在烟雾弥漫的家里、酒吧和工作场所度过时光只是日常生活的一部分。

今天，这个数字已经下降到15%。政府承诺到2030年完全停止在英国吸烟。

但有些人仍然比其他人更容易吸烟。

例如，低收入者吸烟的可能性是不相称的。三分之一的社会住房居民和四分之一的体力劳动者吸烟，而从事专业或管理工作的人只有十分之一吸烟。

全国各地的吸烟率也大不相同。例如，只有8.6%的东德文郡人吸烟，而丹迪有21.8%。

怀孕期间吸烟的女性比例惊人地说明了这一地区差异。

在英国，十分之一的孕妇吸烟。但在这一点上存在着巨大的差异——从伦敦一些富裕地区的50分之一到最贫困地区之一布莱克浦的四分之一不等。

精神健康问题的人同样受到影响。这一群体吸烟的可能性比其他人群高出50%，这一差距正在扩大。

因为吸烟是如此独特的有害，这就转化为疾病和早期死亡的主要差异。

美国的一项研究表明，吸烟占精神健康问题患者预期寿命不足的三分之二，即10年的死亡。这些发现也可能适用于其他国家。

另一项研究表明，英格兰和威尔士最贫困的男性在35岁到69岁之间死亡的可能性是最富有的男性的两倍，他们的死亡可能是吸烟导致死亡的五倍。

为什么这些群体的风险更大？

近年来，英国出台的政策似乎帮助许多吸烟者戒烟，并阻止其他吸烟者吸烟。

禁烟令于2007年开始实施，同时将最低购买年龄提高到18岁。

10英镑一包20支香烟的税收已经增加到零售价的80%以上，同时烟草产品的包装和展示也越来越受到限制，广告也被禁止。

威尔士的目标是到2020年达到16%的吸烟率，而苏格兰政府的目标是到2034年创造一个“无烟”的一代，北爱尔兰的目标是在英格兰承诺到2030年戒烟的同时，彻底根除吸烟。

在全国范围内也提供了戒烟服务，提供支持和药物治疗，这有助于降低总体吸烟率。

然而，对于贫穷和精神病的吸烟者来说，即使他们和其他群体一样有可能戒烟，他们也没有那么有效。

其原因是多种多样和复杂的。

这些群体可能有更高的依赖性，这使得他们很难放弃。他们也更可能和其他吸烟者在一起，使行为正常化，使成功戒烟变得更加困难。

他们可能还必须应对压力因素，如收入不稳定、住房条件差和居住在破旧社区。

与此同时，在许多领域，似乎有助于减少不平等的戒烟服务消失了，据估计，2014-15年至2017-18年间，英国的资金减少了30%。

财政激励

出于这些原因，可能需要一种不同的方法。

一些明确的建议已经提出，以阻止三分之一吸烟的精神病患者被忽略。许多建议叶可以应用于其他高危人群。

免费的、量身定制的个人支持，包括建议、移动戒烟服务和在线资源，已被证明是有效的，同时还有使香烟更昂贵和向吸烟者提供现金戒烟等经济激励措施。

电子烟：它们有多安全？

价格上涨似乎与诸如咨询和吸烟替代品（如电子香烟或尼古丁贴片）等支持结合起来效果最佳。

尤其是电子烟，近年来越来越流行。英国公共卫生部建议，这些产品的风险只是吸烟风险的一小部分，每年可能导致22000到57000人戒烟。

医生询问病人是否吸烟也有助于确定那些不想打扰NHS或面临多种健康状况的潜在戒烟者。

为什么这么重要？

在最弱势群体中减少吸烟是减少健康不平等的最重要途径之一。

除了通过疾病缩短预期寿命外，吸烟也会对心理健康产生负面影响。

戒烟与减少抑郁、焦虑和压力有关，同时提高整体生活质量。

这种成瘾往往会从一代传到下一代，这意味着在吸烟者身边长大的孩子更容易抽烟。

除此之外，吸烟是昂贵的，而且会使人们陷入贫穷的循环。

虽然现在的吸烟人数比过去少得多，但英国仍有700万烟民。

研究表明，大多数长期吸烟者死于与吸烟有关的疾病。

在英国，每年有8万人死于吸烟的影响，使之成为健康不良和早逝的头号危险因素。

每天有200多人死亡，这相当于每天有一架飞机坠毁。