根据发表在《骨与矿物研究杂志》上的研究结果，与不吸烟或饮酒适度的男性相比，每天至少吸烟21支或酗酒的年轻男性在中年骨折的可能性高达70%。

在对瑞典征兵数据的前瞻性分析中，研究人员还观察到18岁时测量的握力与中年时骨折风险之间没有关联。

“尽管以前的出版物一直报道握力低下与老年男性骨折之间的关系，但我们对年轻人的知识还没有长期的随访数据，”英国牛津博特纳研究中心的药物和设备流行病学教授Daniel Prieto Alhambra（医学博士），以及同事们在研究背景中写道。“同时，有证据表明，吸烟和饮酒可通过降低吸烟者的骨密度和增加跌倒和受伤的风险，增加骨折风险。”

Prieto Alhambra和他的同事分析了1969年9月至1970年5月在瑞典接受征兵考试的40112名18岁青年的数据。有关肌肉力量、身高、体重和生活方式因素的数据与1987-2010年全国患者登记有关。握力被认为是主要接触，吸烟和饮酒被认为是次要接触。结果均为骨折、骨质疏松性骨折和外伤性骨折。研究人员使用Cox回归模型，根据握力作为一个连续变量（每1个标准差[SD]）估计心率，并对体重、身高、父母教育程度、吸烟和饮酒量进行调整。

在这个队列中，平均每天饮酒54克，41%的男性自称不吸烟。

研究人员发现，3974名男性在中年发生骨折，发病率为44.5/1000人-年（95%可信区间，43.2-45.9）。主要骨质疏松性骨折和外伤性骨折的对应率分别为每1000人年12.2和5.6。

研究人员发现，握力与骨折风险之间没有关联。

在分析生活方式因素与骨折风险之间的关系时，研究人员发现，与不吸烟的人相比，每天至少吸烟6支的男性在中年更容易发生骨折。所有骨折患者每天至少吸烟21支的校正HR为1.44（95%CI，1.21-1.71）。

研究人员观察到饮酒和骨折风险之间存在J型关联。与每周饮酒量在1g到100g之间的男性相比，不饮酒的骨折风险校正HR为1.23（95%CI，1.07-1.41），而每周饮酒量超过400g的HR为1.48（95%CI，1.2-1.83）。吸烟和过量饮酒导致骨折的估计人群归因率为11.8%（95%CI 7.9-15.5）。

研究人员写道：“如果戒烟戒酒，大约12%的中年男性骨折是可以避免的。”。——里贾娜·谢弗