根据在美国胸科学会国际会议上发表的一项研究，在子宫内和儿童早期，二手烟暴露与6岁时肺功能下降有关。

“以前的研究已经证实了烟草烟雾暴露与肺功能下降之间的关系，”汉娜·奈蒂尔说, 她是布里格姆妇女医院和哈佛医学院网络医学Channing分部研究员、医学博士。然而，这些研究大多只测量一个时间点的暴露量，并基于西方的数据，这往往低估了。。。间接接触。”

该研究评估了476孕妇，进行了维生素D产前哮喘缓解试验，该试验将孕妇纳入10至18个妊娠周，她们报告说不吸烟。研究人员进行了问卷调查，收集关于怀孕期间以及分娩后1、3和6年内积极吸烟和家庭吸烟暴露的信息。研究人员还测量了妊娠10至18周、妊娠32至38周、1、3和6岁时血浆中的可替宁Cotinine水平，以评估每个时间点累积吸烟暴露情况。

6岁时，采用肺活量法和脉冲示波法测定各儿童的肺功能。

65位（14%）的母亲报告说，她们在一个时间点上有主动吸烟，103（22%）的母亲报告说其他家庭成员吸烟。

孕期母亲及其1岁和3岁儿童的可替宁水平升高与母亲主动吸烟（P<0.001）和家庭吸烟（P<0.05）有关。然而，10-18个孕周家庭吸烟与孕妇可替宁水平无关（P=.074）。

6岁儿童家庭吸烟（P=29）和母亲主动吸烟（P=82）与可替宁水平升高无相关性。

妊娠期和早期生活期血中可替宁水平的升高反映了妊娠和儿童年累积吸烟与6岁儿童肺功能下降有关。在孕期至儿童期吸烟累积中，6岁时肺功能下降的影响最强。

此外，研究人员报告，妊娠期间维生素D水平充足的母亲的后代中，可替宁水平与儿童肺功能之间没有任何关系，但报告了妊娠期间维生素D水平不足的母亲的显著影响。

一份相关新闻稿显示，本研究结果可作为保健提供者和家庭提倡从怀孕到儿童时期减少吸烟暴露的客观数据。

“家庭吸烟会导致孕妇和儿童血浆中的可替宁水平升高，但在未报告暴露的受试者中也可以看到高的可替宁水平，”奈蒂尔说，此外，即使是少量二手烟暴露于怀孕到儿童期，也会导致6岁时儿童肺功能的剂量依存性和持续时间依赖性下降。然而，妊娠期维生素D可能会提供保护，以防这种影响。”