吸烟可能会破坏肾功能障碍患者使用药物的肾脏保护作用

为了改善肾功能障碍病人的护理质量，调查人员正在努力确定可改变的危险因素，可能延缓慢性肾脏病（CKD）进展到肾衰竭。一项新的研究表明，吸烟部分取消了早期CKD患者的药物的肾保护作用，可能是通过诱导更高的肾脏氧化应激水平进行的。研究结果发表在2016年11月15日《AS..

为了改善肾功能障碍病人的护理质量，调查人员正在努力确定可改变的危险因素，可能延缓慢性肾脏病（CKD）进展到肾衰竭。一项新的研究表明，吸烟部分取消了早期CKD患者的药物的肾保护作用，可能是通过诱导更高的肾脏氧化应激水平进行的。研究结果发表在2016年11月15日《ASN肾脏周报》上。

吸烟可能会破坏肾功能障碍患者使用药物的肾脏保护作用

塔夫茨医学中心的贝瑟尼·罗姆博士和同事进行了这项研究，包括108个吸烟和108个不吸烟的早期CKD患者服用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，减缓肾功能衰退。所有吸烟者都进行了戒烟干预。非吸烟者（n = 108），继续吸烟者（n = 83），和戒烟者（n = 25）在开始ACE抑制活性后随访了5年。

不吸烟者和成功戒烟的人比没有戒烟者减缓了他们的肾功能恶化速度。此外，持续吸烟者阻止了尿液中典型的蛋白排泄减少，这是当患者服用ACEI类药物后显示出的肾保护。这似乎是由于吸烟引起的氧化应激。

“这几乎已经成为教条了，如果你有血压高的患者，你开始给患者使用ACEI，我们往往在临床上做些事情来帮助减缓他们的肾脏疾病进展，”Roehm博士说。“但我们的数据表明，这可能属于不吸烟者的情况。我们的研究强调了尽我们所能鼓励患者戒烟的重要性。”她补充说，这个研究结果需要更大规模的研究。

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