一项新的研究表明，当前的吸烟习惯与慢性阻塞性肺病（COPD）恶化之间存在显著的相关性。

在最近一项旨在确定触珠蛋白表型与频繁加重者状态之间关系的分析中，与慢性阻塞性肺病非加重者相比，一个以色列研究小组发现，加重者表型与吸烟呈负相关，而不是与触珠蛋白（一种主要由活细胞产生的蛋白质）呈负相关。

长期以来，吸烟与慢性阻塞性肺病有着显著的相关性。美国肺脏协会（ALA）目前估计85%到90%的慢性阻塞性肺病病例是由吸烟引起的。据该协会称，虽然慢性阻塞性肺病的主要原因通常是吸烟，但不吸烟的人也容易患上。

ALA指出：“当香烟燃烧时，会产生7000多种化学物质，其中许多是有害的。”香烟烟雾中的毒素会削弱肺部对感染的防御能力，使气道狭窄，引起气管肿胀，破坏气囊，这些都是导致慢性阻塞性肺病的因素。

来自卡梅尔医疗中心（Carmel Medical Center）的肺病研究所的研究人员观察到，频繁的慢性阻塞性肺病恶化者比不经常恶化者更容易出现“不良健康结果”。

研究人员写道：“触珠蛋白（HP）多态性与心血管和肾脏疾病的不同临床结局有关。”

根据2016年卡梅尔医疗中心的一项研究，在人类中，存在两种类型的HP基因：具有潜在基因组合的HP1和HP2。研究人员指出，人们发现HP2表型具有抑菌特性，而HP1表型与感染更为相关。

本研究的入选标准包括以前有过慢性阻塞性肺病诊断的患者，以及前一年至少有2例有记录的慢性阻塞性肺病恶化，或前2年没有此类恶化。

除了进行多元逻辑回归分析外，研究人员还利用费舍尔具体测试页和非参数Kruskal-Wallis检验对数据进行了分析。

最终，研究人员确定了触珠蛋白多态性与频繁加重状态之间不存在任何关系。

研究小组写道：“尽管触珠蛋白很重要，但它可能不是气道摄取血红蛋白和铁的重要因素，这可能解释了触珠蛋白表型在这两项研究中缺乏作用。”

相反，频繁的病情恶化者与慢性阻塞性肺病评估测试分数和病程年具有统计学意义的相关性，与当前吸烟状况呈负相关。

吸烟状况与频繁的病情恶化者呈负相关，其优势比为0.240。研究表明，患者的年数与病情加重的频率呈负相关。

调查人员写道：“吸烟状况和吸烟数量对频繁恶化者状况的影响支持了这样一种假设，即某些人容易因各种因素而恶化，而与吸烟史无关。”“矛盾的是，我们的分析发现，那些在研究期间继续吸烟的人不太可能是频繁的恶化者。”

研究小组得出的结论是，应进一步研究评估当前吸烟与非恶化患者之间观察到的正相关关系。这类研究也应考虑到触珠蛋白表型与病情恶化无关的发现，应包括更大的患者群体。

这项研究“慢性阻塞性肺病恶化者表型与当前吸烟呈负相关，但与触珠蛋白表型无关”，发表在以色列医学协会期刊的网上。