尼古丁依赖的标准指标包括每天吸烟、吸烟的持续时间和累积暴露（包年），但上瘾的另一个标记，为一天中的第一支香烟的时间（TTFC），也可以得到在重度和轻度吸烟者 与肺癌的风险关系，根据发表在美国国家癌症研究所的一项研究。

顾方谊，美国国家癌症研究所 癌症流行病学和遗传学博士，和他的同事分析了来自环境调查问卷数据，和在意大利的现任和前任吸烟者的肺癌病因（EAGLE）遗传学研究，和在美国的前列腺癌、肺癌、大肠癌和卵巢癌（PLCO）的筛选试验。受试者被要求回答他们的吸烟史和生活习惯，并有“在醒后多久抽第一支烟？”，该时间被归类为5分钟或更少，6-30分钟，31-60分钟，和超过60分钟。

在EAGLE的研究中3249个曾经吸烟者，其中1812个是肺癌患者和1437个是匹配居住地、性别和年龄的对照组。在调整吸烟强度、持续时间和其它肺癌的危险因素后，相比那些1个多小时后的TTFC，那些较短TTDC的人肺癌的危险性在统计学上显著要高。 TTFC与肺癌风险的相关性在当前吸烟者身上明显强于曾经吸烟者。奇怪的是，在轻度与重度吸烟者中，男女都没有差异。在PLCO的研究分析，肺癌的风险在统计上呈显著上升趋势。

研究人员得出结论，尽管他们的研究结果支持TTFC与患肺癌的风险的关系，但需要前瞻性和筛选研究。他们写道，“评估TTFC可能会提高肺癌的风险预测，并且可能对肺癌筛查和戒烟计划是有用的。”