吸烟和早产组合可以让母亲有超过三倍面临心血管疾病的风险，根据发表在《欧洲预防心脏病》的一项新的研究结果。

“我们的研究第一次显示出了吸烟和早产叠加创造出比心血管疾病自身更大的危险，”主要作者 Anh D. Ngo博士，澳大利亚悉尼大学的非政府组织研究员说。

虽然吸烟是公认的心血管疾病的危险因素，女性在怀孕后尤其需要劝阻吸烟。除了通常的风险，吸烟会让婴儿暴露在有害的化学物质中，而在子宫内，则会阻碍增长和增加早产的健康风险。

早产也增加了心血管疾病的风险，先前的研究揭示，有早产史的女性比正常分娩的女性心血管疾病风险高出1.2-4倍。

“吸烟与早产给产妇创建了心血管疾病的危险因素，”Ngo博士说。“不孕不育治疗推升了早产率，在孕妇中的吸烟率也仍然很高，因此了解心血管疾病的这些条件，是很重要的预防措施。”

为了找出是否两个条件结合起来，会增加母亲总体心血管疾病的风险，研究人员观看了在1994-2011间902008个母亲围产期记录，比较了任何因心血管疾病住院或死亡的记录。

研究人员发现，两个条件 - 吸烟和早产 - 均独立地显著增加了心血管疾病的风险。相比不吸烟的正常分娩者，生下早产儿的吸烟母亲有3.35倍更容易患心血管疾病。

“吸烟与早产协同增加了产妇心血管疾病的风险，”Ngo博士说。 “当这两个条件共存于一体时，它们相互作用产生对母体心血管疾病的风险比两者分别产生的效果之和更大29％”。

早产严重程度的影响

相比不吸烟正常分娩母亲，吸烟母亲早产的心血管疾病风险增加程度依赖于早产的严重程度。极度早产（20-33孕周）增加心血管疾病的风险为3.83倍和中度早产（34-36孕周）增加胎心血管疾病的风险3.18倍。

吸烟母亲的经常性早产也增加心血管疾病的风险。吸烟妇女有两次或多次早产的，有4.47倍更容易患心血管疾病；而吸烟母亲只有一次早产的有3.2倍的可能。

Ngo博士解释了他们的研究结果：

“一种解释可能是照顾一个早产儿，可能导致不健康行为，如吸烟，这增加了未来早产的可能性的压力。压力本身造成代谢紊乱，动脉粥样硬化及心血管疾病。”

遗憾的是，这项研究仅归类为从未有或曾经吸烟的母亲，研究人员无法分析吸烟严重程度的影响或妇女是否在其整个孕期中吸烟或戒烟。

尽管有此限制，Ngo博士认为，调查结果对心血管疾病的预防有益，提示正在考虑辅助生殖技术的吸烟女性应该对早产和心血管疾病的未来风险有所了解。

“评价一个女人的心血管疾病风险时，医生应考虑到吸烟和早产的共同作用，”他总结道。 “医生还应该考虑是否需要预防治疗和及时控制如高血压和血脂异常。”