在胡志明市一个工作日下午，乘客们在城市一辆绿色公共汽车上蹦蹦跳跳地呼吸着一氧化碳、氰化氢和其他化学物质，这增加了越南臭名昭著的烟草污染。

有毒烟雾不是来自公共汽车本身，而是来自驾驶它的人——一只手掌握着方向盘，另一只手拿着一支香烟。

越南禁止在公共交通上吸烟，但这并不能阻止一些公交车司机每天点燃香烟。在这种宽松的烟草法规的执行中，和整个国家吸烟率的增加，政府正在寻找另一个控烟政策选择：税收。

卫生部建议对每包香烟征收2000越南盾（9美分）的税收。

廉价香烟

虽然近年来越南的收入有所上升，但卷烟价格却增长缓慢，使得烟草产品比以前更能被承受。例如，在2005和2006年间，人均收入猛增了370%，但越南政府在这一时期的卷烟消费税仅增加了120%。

支持较高烟草税的人说，这就是东南亚国家必须采取更多措施帮助人们戒掉这种习惯的原因。

“戒烟不是件容易的事，”卫生部烟草控制基金主任Luong Ngoc Khue在越南全国广播电视台VTV上说。“然而，越南的制裁还没有达到预期的水平。在其他国家，有严格的处罚。但在越南，即使有法律，执法也很困难。”

餐馆、酒吧和俱乐部就是一个很好的例子。

当局禁止在这些和其他公共场所吸烟，但企业主继续向顾客提供烟灰缸。

40000人死亡

世界卫生组织估计，对这项禁烟法律的藐视导致了越南每年看到的40000宗烟草相关死亡。

在越南，一包烟的价格要比附近的新加坡低10倍。

藐视法律强调了河内遏制尼古丁成瘾的难度。政府已经尝试了其他方式来影响公众行为，包括禁止针对18岁以下者的烟草销售；不在医院和学校附近销售；不允许商业广告；以及在烟盒标签上引入图形健康警告。

甚至有一些年轻的运动者穿着蓝色衬衫和骑自行车穿过越南街道，以提高人们的意识，这是该国公共服务通告的一种常见形式。

烟草与心脏病

世界卫生组织称，全世界近三分之一死于心脏病的人与吸烟有关。

“在越南和其他地方，很多人可能意识到吸烟会损害他们的健康，尤其是吸烟与肺癌和呼吸系统疾病有关。然而，许多吸烟者和非吸烟者仍然不知道吸烟对心脏健康的影响，”世卫组织驻越南代表Kidong Park说，这解释了为什么该机构选择今年戒烟的主题为“烟草破坏心脏”的主题。

世界卫生组织还警告说，烟草危害公共经济，损害公共健康和劳动力生产力。

TPP与烟草

如果没有什么变化，越南可能会看到吸烟的增加。

越南是11个国家的跨太平洋伙伴关系（Trans-Pacific Partnership：TPP）之一，唐纳德·特朗普总统在2017年退出该贸易协定。世界银行在3月份的一份92页的报告中说，烟草工业将是TPP关税削减的最大受益者之一，同时也还有食品、饮料和农业部门。

虽然美国不在TPP，但它仍然受益于贸易增长。根据美国农业部的数据，在2016年，美国向越南出口了价值1000万美元的烟草，与2012年的出货量相比增长了250%以上。

去年，南洋烟草控制联盟批评了美国驻河内大使馆，包括菲利普莫里斯烟草公司与越南总理的贸易代表团。

不幸的是，尽管美国只是世界上两个国家中的一个（英国是另一个国家），有很好的法律禁止他们的外交使团被用来促进烟草，但烟草公司仍然可以通过大使馆的活动来与一个国家的最高领导层会面。