中国五年来吸烟人数增加了1500万

    中国吸烟网讯：“吸烟有害健康”，这句家喻户晓的宣传语并不能阻止烟民前赴后继的脚步。由新探健康发展研究中心，中华预防医学会，中国控制吸烟协会等37家单位日前联合发布的《加速中国控烟履约进程——专家共识（2017）》披露，从2010年到2015年，中国15岁及以上成人吸烟人数增加了1500万，达到3.15亿人。2015年，我国的烟草消费量占世界烟草消费总量的44%。
 
    烟草流行是一个全球性问题。由于烟草依赖具有顽固性，所以无论从国家的宏观层面，还是从个体的微观层面来看，戒烟的效果都往往不明显。控烟的重心应该是防止新增吸烟人口的增长，将人们阻拦在“吸第一口烟”的门槛之外。然而，最近几年来吸烟成年人口的持续增加（5年之间增加了1500万人），说明“吸烟有害健康”的宣传并没有取得期待中的效果。
 
    究其原因，这种耳熟能详的宣传，可能遭遇认知和习俗两方面的障碍。从认知的层面上，对于“吸烟是否有害健康”这个问题，控烟者和研究者认为答案不言而喻，但在支持吸烟者和烟民那里，不少人对此表示怀疑。还有一些人反感，抵制烟草危害的宣传，甚至认为吸烟有益健康。一个生动的例子，就是某些关于吸烟的段子在社会上流播甚广。段子中列举了一系列名人，最后得出结论：不吸烟者健康欠佳甚至早夭，吸烟者身体健康，并享高寿。
 
    哪怕是在认同“吸烟有害健康”的人群中，对于“有害”的认知也往往抽象，模糊，不了解具体的危害性，以及危害发生的具体生理机制。目前，心脑血管疾病，癌症，糖尿病，肺部疾患等慢性非传染性疾病已经成为主要的健康杀手，我国因慢性病导致的死亡已经占到总死亡的85%。研究者指出，吸烟是主要慢性非传染性疾病的共同危险因素。从表面上，直观上看，一些慢性病与吸烟“风马牛不相及”。如果它们之间复杂的因果关系，生理和病理机制不能成为全民知晓的普及性知识，那么普通人就很难建立起科学，全面，准确的认知。知识形成理念，理念是行动的先导，如果没有具体，翔实，系统化的知识教育，而仅有“有害”的宣传，将很难取得劝阻和规戒的效果。
 
    在“吸烟有害健康”这一观念抵达人心的路途中，一些社交性的礼节和习俗也是强有力的障碍。亲戚，熟人，朋友之间见面互敬香烟，至今仍是很多地区尤其是农村地区基本的社交礼节。糖，烟，酒，尤其是烟和酒，也是民间馈赠礼物的基本要件。
 
    这些礼节和习俗具有强大的力量。在社交场合，面对他人递上的一根香烟，接过来，点火吸食几乎是最为紧迫的第一要务。至于几年，十几年之后才会显现的健康后果，很难成为当前的优先考虑。礼物的馈赠，礼物的流动具有深刻的人类学和社会学意义，当烟草成为一个社会里的主要礼物之一，它就获得了社会文化层面上的合法性，甚至被赋予了高尚价值和美好寓意。这些礼节和习俗，潜移默化地在人们的心目中塑造烟草的正面形象，赋予其正面价值，使控烟变得更加困难。
 
    我国在《“健康中国2030”规划纲要》中提出的控烟目标，是到2030年，15岁以上人群吸烟率降低到20%。在2015年，这一数据与2010年持平，均为27.7%。可见，要实现控烟目标依然形势严峻。除了更全面地落实《世界卫生组织烟草控制框架公约》的履约工作，推动公共场所控制吸烟的法规政策覆盖范围之外，应该着力减少新增的吸烟人口。要在源头上加强预防，把更多人挡在“第一口烟”的门槛之外。此外还要努力减少现有吸烟人口的烟草消费量，帮助其控烟，戒烟。
 
    要实现上述目标，普及烟草危害的相关知识，改变一些不合时宜的礼俗非常重要。而这些正是以往控烟工作的短板所在。尤其是对于客观存在的社交礼节习俗，移风易俗的工作往往缺乏有效抓手。它考验的是社会治理水平和治理能力，考验一个社会“共治共享”的能力。在政府部门发挥主导作用的同时，发动企业，社会组织和社会成员共同参与，普及知识，形成共识，移风易俗，这是最终实现控烟目标的重要途径。