新奥尔良-在一项新的研究中,与不吸烟者相比,主动吸烟者肺栓塞(PE)的住院再入院率增加。回顾性研究的重点是2014年AHRQ-HCUP全国再入院数据库的数据,该数据库主要诊断为PE,次要诊断为烟草依赖。在171233例PE住院患者中,三分之一的患者报告吸烟。研究人员使用倾向性..
新奥尔良-在一项新的研究中,与不吸烟者相比,主动吸烟者肺栓塞(PE)的住院再入院率增加。
回顾性研究的重点是2014年AHRQ-HCUP全国再入院数据库的数据,该数据库主要诊断为PE,次要诊断为烟草依赖。在171233例PE住院患者中,三分之一的患者报告吸烟。研究人员使用倾向性得分配对24262名活跃吸烟者和24262名非吸烟者。
“我们的数据显示,34.2%的人在住院时是活跃的吸烟者;因此,我们质疑,‘吸烟值得冒这个风险吗?来自西奈山圣卢克山和西奈山西部的医学博士金星浩(Kam Sing Ho)对希利奥·普尔莫尼科(Healio Pulmonology)说。
主要结果-30天内全因再入院-发生在11%的吸烟者中,而非吸烟者为8.9%(p<0.001)。根据金星浩在胸部年会上提供的数据,在两组中,最常见的再入院原因是PE(69.6%)。
“这是第一项量化吸烟导致的医院再入院率增加的研究,”何说。
30天内再次入院的患者死亡率为6.27%,而相关指数入院的患者死亡率为3.16%(p<0.001)。
结果显示,2014年,78592个住院日与再入院相关。结果显示,与再入院相关的住院医疗经济负担总额为1.68亿美元,费用为6.15亿美元。
吸烟被认为是与较高再入院率相关的独立预测因素(HR=1.29;95%CI,1.04-1.59;P<0.01)。其他预测因素包括女性、房颤、住院氧气需求、医疗保险和更高的查尔森共病评分。研究人员称,私人保险和高收入被认为是低再入院风险的预测因素。
展望未来,金星浩说,未来的研究工作将集中于在当地医院层面实施住院患者戒烟策略,以及对再入院率、卫生资源利用率和死亡率的影响。
“以前的报告显示,医院内的戒烟服务没有得到充分利用。“考虑到吸烟在肺栓塞患者中是一种常见现象,我们建议在所有活跃吸烟者出院前实施更严格的戒烟服务[将是有益的],”金星浩说。
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