随着世界上大部分地区烟草使用量的稳步下降，两个大地区正在逆势发展：在中东和非洲，预计到2025年有1亿8000万人吸烟，是2000年的两倍。

这些地区中、低收入国家的吸烟率上升最快，控制措施相对薄弱，烟草主要销售给男性。为了扭转这一局面，各国政府需要更加坚定地面对烟草行业招募下一代吸烟者的努力。

烟草大市场

中东和非洲卷烟销量不断上升

在尼日利亚，随着吸烟率的攀升，收入越来越高，零售商已经开始从售货亭销售单根香烟，离学校只有英尺。

在埃及，吸烟者的数量从2000年起几乎翻了一番，达到1440万。被称为SISHAS的水管烟在咖啡馆很流行，那里的吸烟限制不适用。

公共卫生专家已经知道如何打击这种做法，并鼓励人们戒烟，或从不开始吸烟：通过提高烟草税；在香烟包装上要求大的图形健康警告，禁止在餐馆和其他公共场所吸烟，禁止烟草广告。税收是最具成本效益的措施，因为它们既不鼓励吸烟，又为反吸烟运动和其他烟草控制工作提供资金来源。

然而，很少有中东和非洲国家完全实施和执行这些规则。他们允许烟草行业过多地影响政策，并在公众心中合法化吸烟。

想想南非的经验，上世纪90年代初征收的烟草税成功地降低了吸烟率。近年来，由于政策制定者忽视了稳定地提高税收，这一进程有所下滑。他们现在占了最受欢迎香烟品牌零售价格的40%，大大低于世界卫生组织推荐的70%水平。

提高公众对烟草控制支持的一个方法是呼吁工业部门阻止或干扰烟草，因为一些亚洲和太平洋岛国的政府官员和民间社会团体都在这样做。（彭博慈善基金会-Bloomberg Philanthropies正在创建一个世界范围的烟草监督机构，以帮助更多的国家了解烟草公司的策略。）

同样重要的是，在这些国家，无论是哪里，都要监视烟草行业使用社交媒体来吸引青少年。斯坦福大学研究人员发现，许多水管烟和电子烟产品以及传统香烟都是通过无偿的内容在脸谱网上销售的。

有迹象表明，包括尼日利亚在内的烟草消费税在本月生效。但该地区的大多数国家都有很多事情要做。

烟草使用，作为全世界应该知道的，是唯一的最大可预防的死亡原因。发达国家的公共卫生专家花了几十年的时间学习如何还击，并挽救了数百万人的生命。中东和非洲的国家只需效仿即可。