中国的体制使控烟成难题

烟草是一把“双刃剑”，一方面，烟草对生命健康的损害，触目惊心。医学研究证明，近年来，烟草已成为继高血压之后健康的第二号杀手，吸烟及被动吸烟导致心脑血管，呼吸系统等疾病的发病率大幅提高，脑卒中，冠心病等与吸烟相关疾病的死亡率快速上升。我国每年死于吸烟相关疾病的人数为超过100万，因吸“二手烟”导致死亡的人已超过10万。我国每年因吸烟致病造成的直接损失在1400亿元—1600亿元，国家和社会要为减少烟民疾病痛苦，恢复健康支付的间接损失达800亿元到1200亿元。

另一方面，烟草产业可观的经济利益，已经成为控烟的最大阻力。我国烟草工业税利以年均超过20%的速度增长，现在每年利税已经超过5000万亿元，在全国财政总收入占比超过8%，实现出口创汇每年近10亿美元。有些地方，如云南，烟草工业对GDP的贡献甚至超过了30%，地方经济已经严重依赖烟草工业。国家烟草专卖局，现在还在雄心勃勃地实施卷烟品牌“532”发展规划和销售收入“461”的目标，要使“卷烟上水平”。

在公民健康和可观利税的博弈中，无论决策者口上如何强调“控烟”，但在实际行动中却几乎是不加选择地站在了烟草工业一边。于是我们在各大媒体和公共场所都可以看到“天赐淡雅香”（黄鹤楼香烟广告），“我心飞翔”（白沙香烟广告），“人为峰”（红塔山香烟广告），“天高云淡”（一品黄山香烟广告）……于是学校随处可见香烟在售，医生在医院带头吸烟，公务员在办公室抽着“九五至尊”……所以，青少年的吸烟率没有下降，家庭里仍可见烟雾缭绕，社区看不见禁烟的标志……

中国控烟失败，是体制的必然。其一，烟草工业损害全民健康，无关国计民生，只因具有高额利润，于是在生产上被国有垄断。国有垄断的烟草工业，因为利税来得太容易，对政府来说就像“慢性鸦片”，政府没有动力去转型，去调结构，去下决心立法限制烟草产品的宣传营销。其二，在销售流通领域，实行政企不分的垄断的烟草专卖，还大肆宣传“烟草专卖，利国利民”，轻而易举将高额的税费转嫁给了消费者和烟农。这种流通的垄断，不仅违背了市场经济的基本规律，而且使得烟草行业轻易地不断给自己添加所谓的“合法性”，误导公众，使得控烟更难。

中国控烟失败让国际控烟大会授予了中国“脏烟灰缸”奖，“颁奖词”是：“宁要漂亮烟盒，不要公民健康”。不实行烟草工业民营化，不废除烟草专卖制度，健康知识的认识和控烟行为的实际转变就会一直处于断裂状态，控烟就会一直是一句空话，中国就会每次难逃“脏烟灰缸”奖的命运。